Agueusie

Définition

Définition

L'agueusie (en anglais agueusia) est la perte ou la diminution du sens du goût qui s'accompagne souvent d'une perte ou d'une diminution du sens de l'odorat.

Généralités

Les anomalies de la sensibilité gustative sont plus rares que celles du sens olfactif (sensation des odeurs).

Classification

On distingue :

  • L'agueusie complète, au cours de laquelle l'individu est incapable de reconnaître les quatre goûts.
  • L'agueusie partielle.

Symptômes

Physiologie

Les saveurs élémentaires sont :

  • Le salé.
  • L'amer.
  • Le sucré.
  • L'acide.

 

Physiopathologie

Généralement, l'agueusie associe deux types de pathologies :

  • La mauvaise ou la non-perception de l'odorat, appelée également anosmie qui est l'atteinte de la sensibilité globale de la bouche.
  •  L'agueusie seule, non associée à une anosmie, est rare.

 

Examen médical

Labo

  • Un examen psycho-physique du goût et de l'olfaction est nécessaire : il permettra de mesurer les seuils de sensibilité du goût dans toute la bouche pour chacune des quatre saveurs. Ceci est obtenu en faisant ingérer des petites quantités de produits contenant différentes dilutions des saveurs, et en disposant sur la langue du sujet des produits à tester.
  • L'électrogustométrie consiste à reconnaître les déficits dans les différentes zones spécifiques de la langue. 
  • La biopsie (prélèvement) des papilles, permettra dans un proche avenir grâce à un examen élaboré, de mieux classer les troubles gustatifs.

Cause

Cause

Les différentes causes d'une agueusie sont :

  • Paralysie faciale.
  • Atteinte de certains nerfs du visage avec lésions :
    • Du nerf facial au niveau de la mastoïde (os situé près de l'oreille).
    • De la corde du tympan.
    • Du nerf glosso-pharyngien.
    • Syndrome de Sjögren (associant une sécheresse de la bouche et des yeux).
    • Infection virale de la bouche.
    • Traitement par radiothérapie au niveau de la bouche ou du pharynx.
    • Dérèglement hormonal.
    • Certains cancers.
    • Age avancé.
  • Effets indésirables de certains médicaments :
    • Inhibiteurs de l'enzyme de conversion (utilisés dans le traitement de l'hypertension artérielle), dérivés sulfhydrilés comme la pénicillamine, le pyritinol, la tiopronine.
    • Intoxication par certains métaux lourds.
  • Infection bactérienne des zones permettant la perception du goût au niveau de la langue (pore gustatif).
  • Troubles vasculaires.
  • Suite de traumatismes (lésions du système nerveux central).
  • Troubles psychiatriques.

Traitement

Traitement

Les traitements d'une agueusie sont :

  • Utilisation de salive artificielle chez les patients présentant une carence salivaire.
  • Traitement des infections buccales.
  • Traitement dentaire.
  • Arrêt des médicaments (précédemment cités).
  • Utilisation du zinc.
  • Utilisation de certaines vitamines (dont l'efficacité n'est cependant pas démontrée).

Termes et Articles associés

Voir également