Thoracocentèse

Le risque de l'aspiration et de la thoracocentèse est la survenue d'hémorragies intra-pulmonaire (on risque de piquer l'intérieur du poumon lui-même en dépassant la plèvre). L'autre risque est l'apparition, la création d'un pneumothorax c'est-à-dire la pénétration d'air entre les de plèvres pulmonaires, ce qui aboutit à l'apparition d'un collapsus du poumon (affaissement des alvéoles pulmonaires).

C'est la raison pour laquelle l'aspiration percutanée à l'aiguille et la thoracocentèse doit être effectuée par des mains expérimentées d'une part. D'autre part ce geste doit être également justifié par la qualité des informations que l'on désire recueillir. C'est la raison pour laquelle les prélèvements de nodules et de liquide pleuraux ne sont pas effectués dans un premier temps mais après mûre réflexion.

Enfin ils s'agit d'une technique qui est limitée par des erreurs de prélèvements qui sont le résultat de faible quantité de matériel obtenu. Autrement dit la quantité de cellules que l'on ponctionne n'est pas toujours suffisante pour apporter la certitude d'un diagnostic. Ainsi si le prélèvement au niveau des nodules n'est pas fait convenablement non seulement le patient est soumis à un risque lié aux prélèvements, mais d'autre par la quantité de cellules ainsi récupérée par ponction n'est pas toujours suffisante pour permettre au laboratoire de déterminer avec certitude s'il s'agit d'un cancer ou pas.

Les recherches autres que la cytologique (recherche de cellules cancéreuses) microbiologique (recherche de microbes dangereux) ont un intérêt limité.