Pemphigus

Initialement, ce terme désigne un problème de la peau, la bulle. Progressivement, il a été employé pour les dermatoses se caractérisant l'apparition de bulles à l'intérieur de l'épiderme (couche superficielle de la peau). Actuellement, on distingue le pemphigus vrai et les pemphigoïdes. Le terme de pemphigoïde regroupe l'ensemble des dermatoses se caractérisant par des bulles différentes du pemphigus vrai. C'est le cas des phlyctènes (sortes de vésicules situées sous la peau et remplies de liquide transparent) appelées plus couramment ampoules ou cloques. La caractéristique des pemphigoïdes bulleux est leur volume généralement plus élevé que celui du pemphigus.

On distingue différents types de pemphigus :

Le pemphigus vulgaire qui commence par l'apparition de bulles sur les muqueuses (couche de cellules recouvrant les organes creux en contact avec l'air) et tout particulièrement celles de la bouche

La rupture relativement rapide des bulles est suivie par une perte de substance superficielle appelée érosion. Celle-ci est particulièrement douloureuse, et la plupart du temps entrave l'alimentation

Le pemphigus apparaît quelquefois au niveau de la poitrine, des membres et du visage. Ses localisations rares se caractérisent par une absence de prurit (démangeaison) précédant la sortie des bulles

Le pemphigus foliacé plus rare que le précédent, évolue en deux phases. Tout d'abord l'apparition de petites bulles généralement molles au niveau du visage, envahissant progressivement la poitrine et le dos. Puis ces bulles disparaissent et sont remplacées par de grandes plaques rouges qui desquament (tombent) sous forme de grands lambeaux cutanées constituant la deuxième phase de cette variété de pemphigus