Insuffisance veineuse

A partir de ce symptôme est mise en place une classification dite classification de CEAP qui tient compte : · Des symptômes que présente le malade (cotés de 0 à 6) · De l'origine de l'insuffisance veineuse (étiologie) · De l'anatomie, c'est-à-dire l'étendue des lésions touchant les veines superficielles, les veines profondes, ou les deux à la fois · Des résultats de l'écho Doppler couleur · De l'existence ou pas d'un thrombus (caillot sanguin dans la veine) Signes cliniques C0 : pas de signes visibles de la maladie variqueuse C1 : Télangiectasie ± importante C2 : œdème situé au niveau des malléoles en fin de journée avec douleurs C3 : veine présentant une forme de varice visible à l'œil nu C4 : troubles cutanés avec apparition de coloration due à la pigmentation accompagnée d'eczéma etc. C5 : ulcères cicatrisés C6 : ulcère actif Origine Ec : insuffisance veineuse existant depuis la naissance Ep : maladie d'origine primitive Es : maladie survenue après un traumatisme, un trouble de la coagulation (caillot sanguin) Echo-Doppler As : atteinte des veines superficielles visible à l'écho Doppler Ad : atteinte du système veineux profond Ap : atteinte des veines perforantes Mécanisme Pr : reflux veineux Po : obstruction dans la veine (caillot sanguin) Pr,o : reflux + obstruction · Complications possibles Un déficit de circulation au niveau de la peau suite à une insuffisance veineuse est susceptible d'entraîner : · Une atteinte cutanée : · Eczéma · Ulcère variqueux (perte localisée de la peau due à un problème circulatoire) · Dermite pigmentaire (modification de la coloration et de la structure de la peau) · Erysipèle : infection de la peau, d'origine bactérienne (streptocoque b-hémolytique), pouvant toucher également les tissus situés au-dessous de l'épiderme (derme et hypoderme). L'érysipèle classique est constitué d'une plaque rouge brillante, accompagnée d'une fièvre importante (aux environs de 40°C). · Des troubles de la coagulation sanguine : · Varices (dilatation veineuse importante avec perte d'élasticité de la paroi) · Hémorragies · Phlébites (caillot sanguin dans une veine)