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Boulimie

Traitement

Proposer une thérapie (comportementale, familiale, de groupe, psychanalytique).
Etablir des liens de confiance entre le thérapeute et le boulimique.
Effectuer une surveillance régulière et fréquente de l'état psychoaffectif du boulimique.
Le patient doit noter soigneusement et avec précision sur un cahier les différentes prises alimentaires, la quantité de nourriture absorbée, et les horaires. Ce comportement autocritique a pour but de sensibiliser le boulimique, et le prépare à la rééducation alimentaire qui a lieu théoriquement par la suite.
Prévenir le malade des éventuels effets secondaires susceptibles de survenir (rupture de l'estomac, atteintes de l'œsophage par les reflux acides, pathologies dentaires, diabète, obésité, troubles hormonaux, déséquilibre lié à la baisse du potassium dans le sang, troubles digestifs à type de diarrhée ou de constipation, etc...).
L'utilisation de coupe-faim, d'anxiolytiques ou de neuroleptiques est absolument contre-indiquée (ils n'ont pas fait la preuve de leur efficacité). On peut néanmoins essayer certains antidépresseurs.
L'hospitalisation est rarement indiquée sauf en cas de passage alimentaire dans les voies aériennes.

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