Explication
Explication
Une brûlure est une lésion de la peau due à la chaleur sous des formes extrêmement variées (flamme, soleil, pétards, électricité, …), à des produits chimiques (acides ou caustiques), à des gaz, à de la vapeur, à des frottements, …
Dans plus de 70% des cas, la brûlure survient à la maison.
Dans plus de 50% des cas, elle touche un enfant de moins de 15 ans.
Degrés de gravité
Selon sa profondeur et sa localisation, la gravité d’une brûlure varie du simple incident à l’urgence vitale nécessitant l’appel des secours (SAMU, pompiers).
Profondeur : elle est indiquée par l’aspect de la peau
- peau rouge et douloureuse mais intacte (coup de soleil léger) = brûlure au 1er degré
- cloque (épiderme décollé, comme lors d’une ampoule) = brûlure au 2ème degré
- peau détruite, rendant visibles les couches profondes du derme = brûlure au 3ème degré
Superficie : l’échelle est la paume de la main de la personne brûlée
- brûlure inférieure à la paume de la main = brûlure bénigne sauf en cas de brûlure par électricité qui provoque des lésions peu visibles mais très profondes
- brûlure plus étendue que la paume de la main = brûlure grave
- brûlure dépassanr 20% de la surface du corps = danger vital
Sinon, on utilise la règle des 9 de Wallace pour estimer la superficie :
- tête : 9 %
- thorax + abdomen : 18 %
- dos : 18 %
- chaque bras : 9 %
- paume : 1 %
- chaque jambe : 18 %
- parties génitales : 1 %
Localisation
- yeux, visage, mains, orifices naturels = brûlure grave
Risques
- Une simple brûlure avec une cloque peut s’infecter, ce qui retardera la cicatrisation
- Une brûlure électrique peut provoquer un arrêt cardiaque
- Une brûlure profonde ayant atteint le derme peut laisser une cicatrice à vie
- Une brûlure très étendue s’accompagne très souvent d’un état de choc avec une chute brutale de la tension artérielle et un risque de blocage des reins
Que faire ?
Dans tous les cas :
- si possible, supprimer la cause de la brûlure
- PASSER IMMEDIATEMENT LA ZONE BRULEE SOUS L’EAU FROIDE PENDANT AU MOINS 10 MINUTES
- appeler les secours si la brûlure est grave
- allonger la victime, surveiller sa respiration, sa conscience et son pouls
Si les vêtements sont en feu :
- envelopper la victime dans une couverture et la faire rouler sur le sol
- ôter les vêtements de la victime sauf ceux qui collent à la peau à l'aide de ciseaux
Brûlure bénigne (la peau est rouge) :
- passer sous l’eau froide
- appliquer une crème de type Biafine
- si la zone blessée continue à s’étendre, consulter un médecin
Coup de soleil :
- appliquer une crème de type Biafine
- contrôler la température : risque de coup de chaleur
- boire beaucoup
Brûlure du 2ème degré de petite étendue :
- tenter de protéger la zone blessée par un pansement large
- quand la cloque apparaît, la protéger par un pansement pas trop serré
- quand la cloque se perce ou éclate, désinfecter et protéger par un pansement
- consulter un médecin si la brûlure s'étend
Brûlure du 2ème degré étendue, brûlure du 3ème degré :
- passer la zone brûlée sous l’eau froide
- allonger la victime
- protéger la brûlure avec un tissu propre et large (pas de pansement) afin d’éviter que la poussière ne pénètre la plaie
- appeler les secours
Brûlure à l’œil :
- passer immédiatement sous l’eau froide
- protéger avec un linge propre ou une compresse
- conduire la victime à l’hôpital (si possible aux urgences ophtalmologiques)
Brûlure électrique :
- appeler les secours
- surveiller la respiration et la conscience de la victime
Inhalation de vapeurs brûlantes ou de produit chimique :
- rincer abondamment la bouche et le nez avec un jet d’eau
- appeler les secours
- surveiller la respiration et la conscience de la victime
Projection de produit chimique (sauf acide sulfurique) :
- déshabiller la victime
- passer la zone brûlée sous l’eau froide pendant au moins 10 minutes
Projection d’acide sulfurique :
- essuyer la zone atteinte avec un tissu ou du papier absorbant en se protégeant les mains
- passer la zone brûlée sous l’eau froide
Ingestion de produit chimique :
- prendre la bouteille ou le flacon contenant le produit afin de pouvoir renseigner les secours sur ce que la victime a avalé
- appeler immédiatement le 15 ou le centre anti-poison, qui donneront la marche à suivre en fonction du produit
Irradiation :
- appeler les secours (SAMU, pompiers)
IL NE FAUT JAMAIS :
- utiliser un extincteur à poudre ou à mousse sur les mains ou le visage de la victime
- appliquer de l’huile ou un corps gras sur la brûlure
- faire vomir une personne ayant avalé un produit chimique