Définition
Définition
La vitamine K est une vitamine liposoluble (soluble dans le gras) qui participe au processus de la coagulation sanguine en permettant la fabrication de certains facteurs de coagulation au niveau du foie. Elle est :
- soit fabriquée par l'organisme
- soit apportée par l'alimentation
Généralités
On trouve de la vitamine K dans :
- les légumes verts
- le soja
- les huiles végétales
Classification
On distingue deux formes de vitamine K :
- polyprénylique : trouvée dans l'alimentation
- ménaquinone : produite par une bactérie
Symptômes
Symptômes
Les symptômes d'une carence en vitamine K sont :
- Ecchymose
- Saignement nasal, gastrique, ou digestif
- Fragilité osseuse
Physiologie
La vitamine K est nécessaire à la synthèse des protéines composant les facteurs de coagulation, ainsi que dans la consolidation des os.
Les facteurs de coagulation sont aux nombres de 12, numérotés de I à XIII (le facteur VI étant identique au facteur V). Ils sont tous indispensables :
Facteur I : Fibrinogène
Facteur II : Prothrombine
Facteur III : Thromboplastine tissulaire
Facteur IV : Calcium (Ca2+)
Facteur V : Proaccélérine, Facteur A labile
Facteur VI : Proaccélérine, Facteur A labile
Facteur VII: Proconvertine, Prothrombine sérique, Facteur stable
Facteur VIII : Facteur antihémophilique A, Thromboplastinogène
Facteur IX : Facteur antihémophilique B, Facteur Christmas
Facteur X : Thrombokinase, Thromboplastine plasmatique, Facteur Stuart, Facteur Stuart-Prower
Facteur XI : Facteur antihémophilique C, Facteur prothromboplastique plasmatique C
Facteur XII : Facteur Hageman, Facteur d'activation
Facteur XIII : Facteur de stabilisation de la fibrine, Fibrinase, Transglutaminase
Physiopathologie
La carence en vitamine K est rare chez l'adulte, plus fréquente chez les nouveau-nés. Néanmoins elle apparaît en cas de maladie hépatique, ou de maladie de l'intestin car elle entraîne une moins bonne coagulation sanguine (hypoprothrombinémie), ainsi que sa fluidification.
Examen médical
Labo
La confirmation d'une carence en vitamine K se mesure par le temps de coagulation.
Évolution
Effets secondaires
Un excès de vitamine K peut provoquer des lésions du foie, elle peut aussi interférer avec des médicaments comme les anticoagulants : la warfarine par exemple.