Steppage

Définition

Définition

Le steppage (dit aussi pied tombant) est une paralysie d'origine nerveuse des muscles releveurs du pied et des orteils, qui engendre une anomalie de la marche.

Symptômes

Symptômes

Les symptômes du steppage sont :

  • Les patients relèvent le pied à chaque pas pour ne pas accrocher le sol.
  • Ils effectuent donc pour cela une flexion de la cuisse sur le bassin (ils élèvent la jambe vers le bassin).
  • La pointe du pied est constamment abaissée.

Physiopathologie

Le steppage entraîne une démarche particulière, les malades présentant une paralysie des muscles extenseurs des orteils (permettant de relever le pied), et d'autres muscles comme le jambier antérieur.

 

Cause

Cause

Le steppage est une paralysie qui peut être :

  • D'origine nerveuse.
  • Une lésion du nerf sciatique par exemple (syndrome des loges entre autres).
  • Dans les atteintes neurologiques comme l'inflammation due à l'alcool.

Traitement

Traitement

Les traitements du steppage sont :

  • Celui de la maladie en cause.
  • Pose d'une attelle permettant de maintenir le pied en bonne position.
  • Transposition tendineuse, qui nécessite une intervention chirurgicale consistant à remplacer l'action du muscle paralysé par celle d'un autre muscle, le plus souvent voisin. Cela est obtenu en modifiant le point d'insertion (attache) du tendon.

 

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