Mini Mental State Examination

Définition 

Le Mini Mental State Examination ou MMSE est très utilisé en neuropsychologie, neurologie et psychologie pour mettre en évidence certaines maladies neuropsychologiques. Il est employé entre autres au cours des aphasies, des apraxies, des troubles de la mémoire en particulier comme cela survient au cours de la maladie d'Alzheimer.

L'examinateur, en l'occurence le neuropsychologue, pose quelques questions simples afin d'apprécier comment fonctionne la mémoire de la personne examinée. Certaines questions sont très simples, les autres un peu plus compliqués. Le patient doit répondre du mieux qu'il peut.

La phrase dite à la personne examinée est la suivante.

«Je vais vous poser quelques questions simples pour apprécier comment fonctionne votre mémoire. Les unes sont très simples, les autres un peu moins. Vous devez répondre du mieux que vous pouvez».

A) Orientation dans le temps.
Quelle est la date complète d'aujourd'hui. En cas de réponse incorrecte ou de réponse incomplète il faut alors poser des questions qui sont restées sans réponse dans l'ordre suivant :

  • En quelle année sommes-nous ?
  • En quelle saison sommes-nous ?
  • En quel mois sommes-nous ?
  • Quel jour du mois sommes-nous ?
  • Quel jour de la semaine sommes-nous ?

B) Orientation dans l'espace.
L'examinateur pose quelques questions sur l'endroit où il se trouve avec son patient.
Quel est le nom de l'hôpital et et de la rue où nous nous trouvons ?
Dans quelle ville nous trouvons-nous ?
Quel est le département dans lequel est située la ville où nous sommes
Dans quelle province ou dans quelle région administrative est situé le département où nous sommes ?

C)Apprentissage
L'examinateur dit  trois mots. Il demande au patient de répéter ces trois mots et d'essayer de les retenir car il lui redemandera un peu plus tard.

  • Cigare ou citron
  • Fleurs ou clé
  • Porte ou ballon

D) Attention et calcul
L'examinateur demande au patient de compter jusqu'à 100 retirant sept à chaque fois.

  • Première soustraction.
  • Deuxième soustraction.
  • En marge troisième soustraction.
  • Quatrième soustraction.
  • Cinquième soustraction.

Si le patient est dans l'impossibilité d'effectuer les cinq soustractions, l'examinateur demande d'épeler le mot monde à l'envers ce qui donne ednom. Le score est le nombre de lettres placées dans le bon ordre mais le résultat n'est pas compté dans le score final.

E) Rappel
L'examinateur demande cette fois-ci au patient de lui rappeler les trois mots qu'il avait demandé de répéter et de retenir auparavant.

  • Cigare au citron.
  • Fleurs ou clés.
  • Porte au ballon.

F) Langage
L'examinateur demande le nom d'un objet. Il lui montre plusieurs objets :

  • Crayon.
  • Montre.

Il demande ensuite d'écouter et de répéter après lui la phrase suivante : « PAS DE MAIS NI DE SI, NI DE ET»

Ensuite l'examinateur pose une feuille de papier sur le bureau et la montre au sujet en lui disant : écoutez bien et faites ce que je vais vous dire:

  • Prenez cette feuille de papier avec la main droite.
  • Pliez-la en deux.
  • Jetez la parterre.

L'examinateur doit tendre au sujet une feuille de papier sur laquelle est écrit en gros caractère «FERMEZ LES YEUX » et doit dire au sujet : faites ce qui est écrit.

Dans ce cas il tend au sujet une feuille de papier et un stylo en disant :
Voulez-vous écrire une phrase, ce que vous voulez, mais une phrase entière. Ceci correspond à 1, si au minimum un sujet est un verbe sont présents.

G) Praxie constructive
L'examinateur tend au sujet une feuille de papier sur laquelle sont destinés deux pentagones qui se recoupent sur deux côtés et il dit à la personne examinée :
Voulez-vous recopier mon dessein. Il mettra un point si l'ensemble des angles sont présents et si les figures se coupent sur deux côtés différents.

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