Définition
Définition
La gastroparésie (en anglais gastroparesis), populairement appelée « syndrome de l'estomac paresseux », est un trouble qui fait partie des dyspepsies fonctionnelles. C'est le ralentissement et une baisse de l'amplitude des mouvements de l’estomac.
Symptômes
Symptômes
Les symptômes d'une gastroparésie sont :
- Lenteur de digestion qualifiée par le malade comme une indigestion.
- Nausées.
- Vomissements parfois.
- Association à un diabète, ou un autre trouble endocrinien (hormonal)
- Douleurs abdominales.
- Ballonnements.
- Eructations.
- Perte d'appétit.
Physiopathologie
La relation entre la douleur et l’ingestion alimentaire, permet d’évoquer un trouble de la vidange gastrique comme :
- Une gastroparésie.
- Des sténoses (fermeture du calibre) de l’estomac.
- Des troubles de la motilité (mouvements) de l’estomac (ulcère duodénal).
Examen médical
Examen complémentaire
L’exploration d'une gastroparésie se fait grâce à des examens comme :
- La scintigraphie après ingestion d’un repas contenant des substances marquées par un isotope.
- Les radiographies après ingestion d’un produit opaque.
- Des électrodes implantées chirurgicalement sur l’estomac (par l’intermédiaire d’une membrane naturelle de protection de la séreuse), ou placées sur la paroi de l’abdomen (électrogastrogramme) permettent d’objectiver une activité gastrique ralentie, ou au contraire accélérée (tachygastrie).
Cause
Cause
Les causes de la gastroparésie sont :
- Une atonie gastrique (absence de tonus de l’estomac) dont les troubles musculaires et neurologiques sont parfois à l’origine.
- Une vagotonie (section du nerf vague régulant certaines fonctions de l’estomac).
Traitement
Traitement
Le traitement de la gastroparésie est l'utilisation de certains médicaments à base de métoclopramide (anti dopaminergique ) qui augmentent la motilité (les mouvements) gastro-intestinale, et qui sont parfois bénéfiques.
Termes et Articles associés
Adresses utiles
http://www.mydyspepsia.com/French/InfoGastroparesis.asp