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Scotome

  • Anglais : scotoma, scotometry, scintillating scotoma.
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Définition

Le terme scotome désigne une lacune immobile dans le champ visuel (étendue perçue par le regard quand celui-ci reste immobile) due à l’absence de perception dans une zone de la rétine.

L'épreuve de Amsler est un test mis au point par le suisse Marc Amsler né en 1891 et mort en 1968. Il s'agit d'un procédé qui permet de dépister rapidement des anomalies du champ visuel. Ce test utilise une grille quadrillée dont le fond est blanc. Il s'agit de la grille d'Amsler. Le patient soumis au test d'Amsler décrit et localise les éventuelles altérations du champ visuel. Il s'agit entre autres de déformations que l'on appelle des métamorphopsies ou d'absence de perception : le scotome.

La scotométrie est la recherche du scotome en étudiant le champ visuel ou campimétrie.
 

Le scotome dans le champ visuel est  dû à la non perception dans un territoire de la rétine qui est la membrane du fond de l’œil recevant les rayons lumineux. Celle-ci les transforme par l’intermédiaire des cônes et des bâtonnets en stimuli électriques. Ces messages nerveux sont ensuite traduits par le cerveau afin d’obtenir des images visibles.

Dans le syndrome de la jonction de Traquair, il existe un scotome central situé du côté de la lésion et une encoche dans un territoire temporal de l’autre côté, qui traduit une lésion de la partie antérieure du chiasma optique qui est la rencontre des deux nerfs optiques.