Pelade

Il existe différentes de pelade (liste non exhaustive) :

• Le terme ophiase ou ophiasis utilisé par Celse, en anglais ophiasis désigne une variété de pelade parce que les malades ont une chute de poil apparaissant sous la forme d'ondes comparativement à la figure d'un serpent que l'on appelle en grec ophis. On parle ainsi de pelade ophiasique. De façon analogique, l'ophidisme est le terme qui désigne l'ensemble des accidents dus à la morsure de serpents venimeux. La pelade ophiasique de Sabouraud, est un type de pelade qui s'observe essentiellement chez l'enfant, qui débute par une plaque chauve au niveau de la nuque et qui est de forme verticale. Par la suite apparaissent des plaques en position horizontale, adoptant la forme de couronnes à la limite inférieure du cuir chevelu.
• La pelade dentaire est une autre forme de pelade, survenant au cours de l'arthrite dentaire entre autres.
• La pelade achromateuse de Bazin, en anglais achromic pelade correspond une variété de pelade au cours de laquelle la peau est décolorée. D'autre part, elle apparaît atrophiée.
• La pelade décalvante de Bazin, en anglais alopecia universalis, est une variété de pelade aboutissant rapidement à une chute totale des cheveux. Parfois les patients se plaignent également d'une chute des autres poils du corps.
• La pelade pseudo-tondante de Lallier appelée également pelade à cheveux fragiles de Besnier correspond une variété de pelade au cours de laquelle la surface des plaques se caractérise par une dispersion de quelques petits poils qui adhèrent peu. Le terme peladique, en anglais peladic, désigne tout ce qui se rapporte à la pelade. Il ne doit pas être confondu avec celui de peladoïde, terme utilisé par Leloir, en anglais alopecia neurotica, qui désigne une variété de pelade de nature trophoneurotique. Une trophonévrose correspond à l'ensemble des affections qui se traduisent par l'apparition de troubles trophiques (nutrition et développement d’un tissu ou d’un organe). Il n'existe pas de rapport avec une pathologie bien définie du système nerveux.

Le terme peladique, en anglais peladic, désigne tout ce qui se rapporte à la pelade. Il ne doit pas être confondu avec celui de peladoïde, terme utilisé par Leloir, en anglais alopecia neurotica qui désigne une variété de pelade de nature trophoneurotique. Une trophonévrose correspond à l'ensemble des affections qui se traduisent par l'apparition de troubles trophiques (nutrition et développement d’un tissu ou d’un organe). Il n'existe pas de rapport avec une pathologie bien définie du système nerveux.

La pseudo pelade et les états pseudo-peladiques correspondent à de petites surfaces d'alopécie de nature cicatricielle, de coloration blanche et lisses qui se comparent quelquefois à « l'empreinte d'un pas sur la neige ». Chez quelques patients et plus précisément les enfants, au lieu d'être blanche elle est arrosée et est très finement squameuse (il existe de minuscules pellicules de peau). Les lésions sont multiples et s'observent essentiellement au sommet du crâne. Elles sont susceptibles de confluer (se rassembler) tout en respectant des touffes de cheveux. L'évolution de la pseudo-pelade est chronique, c'est-à-dire qu'elle s'étend dans le temps, insidieuse et se fait sur plusieurs années. Chez quelques patients, elle peut être beaucoup plus rapide mais aboutit dans tous les cas à une alopécie définitive, c'est-à-dire une perte totale des cheveux.
On ne connaît pas avec précision la cause de la pseudo-pelade. Le plus souvent elle est le résultat d'autres pathologies tels que le lupus érythémateux, le lichen plan etc. Le traitement de ce type d'affection est celui de la cause.