Mandibule

La mandibule est le maxillaire inférieur. Cet os symétrique et impair est en forme de fer à cheval refermé, avec la concavité regardant en arrière. Il s'articule avec les os temporaux de chaque côté du crâne. C'est sur la mandibule que s'implantent les dents.

Le terme génien, génienne désigne tout ce qui se rapporte au menton. ce terme provient du grec généion : menton.

La fracture du maxillaire inférieur est la rupture de cette os, le plus souvent survenant après un traumatisme. Elle est le résultat, en général, d'un choc violent et direct avec un point d'impact se situe à la hauteur du menton.
Les symptômes survenant à la suite de la fracture du maxillaire sont avant tout une difficulté d'élocution et de déglutition (pour avaler).
On constate un déplacement du menton généralement du côté de la fracture et la bouche reste fermée ou légèrement ouverte.
Ce sont les radiographies qui portent le diagnostic avec certitude. Celles-ci sont effectuées sous différents angles (incidences variables).
La tomographie c'est-à-dire les coupes radiologiques et le scanner permettent également d'orienter le diagnostic et de suivre l'évolution du traitement.
Le traitement consiste à rééduquer la mâchoire de façon orthopédique. Néanmoins quand le patient présente un déplacement des extrémités osseuses qui sont facturées, cela nécessite un replacement chirurgical dans une position adéquate et ceci sous anesthésie générale.
L'immobilisation du maxillaire inférieur durant environ un mois et demi en utilisant une mentonnière ou en fixant celui-ci au maxillaire supérieur à l'aide de fils métalliques est quelquefois effectuée par chirurgie orthopédique ou stomatologique.
L'alimentation que reçoit le patient est nécessairement adaptée. Celle-ci est liquide durant toute l'immobilisation.

La fracture du maxillaire supérieur correspond à la rupture du maxillaire supérieur survenant après un traumatisme le plus souvent.
La fracture du maxillaire supérieur est généralement le résultat d'un choc violent et directe telle qu'un accident de voiture ou un accident de deux-roues.
Cette fracture peut concerner également les deux pommettes, les os du nez, le plancher des orbites et les dents, de façon générale.
Étant donné que le maxillaire supérieur est particulièrement riche en vaisseaux ce type de lésions aboutit le plus souvent à des hématomes importants c'est-à-dire à l'apparition de collections sanguines.
Ce sont les examens radiologiques et les tomographies ainsi que le scanner qui permet d'orienter le diagnostic.
Le traitement de la fracture du maxillaire supérieur est variable selon le type et la localisation des lésions.
Quand un patient présente un déplacement des fragments osseux ils doivent être mis en place par chirurgie orthopédique ou chirurgie stomatologique après avoir procédé à une anesthésie générale.
Le maxillaire supérieur est un os mobile, contrairement au maxillaire inférieur. C'est la raison pour laquelle il est pas nécessaire de procéder à une immobilisation.
Les complications susceptibles de survenir après un traumatisme sévère du maxillaire supérieur sont d'abord des complications précoces inhérentes aux fractures. Celles-ci sont parfois très graves entraînant une atteinte du système nerveux ou des globes oculaires. Par la suite d'autres complications sont susceptibles d'apparaître. Il peut s'agir entre autres de problèmes infectieux graves associés à des troubles de la consolidation du tissu osseux. Les symptômes susceptibles de traduire une atteinte neurologique sont l'apparition de vomissements, de troubles de la vision, de céphalées (migraines) ou de vertiges entre autres.

Le terme microgénie (du grec mikros : petit et généion : menton, en anglais microgenia) désigne l'insuffisance de développement de la saillie du menton et de la mandibule.

L'ankylose temporomandibulaire désigne la diminution ou l'impossibilité d'ouvrir la bouche à cause d'une lésion de l'articulation située entre la mâchoire et les os du crâne (articulation temporomandibulaire). Cette articulation est située juste sous la tempe. L'ankylose temporomandibulaire est généralement la conséquence d'un traumatisme (relativement) ancien susceptible d'entraîner chez un enfant un trouble de la croissance pouvant évoluer vers ce que l'on appelle un profil d'oiseau.