Definición
Definición
el absceso subfrénico absceso subfrénico) es colección purulenta ubicada debajo del diafragma, debajo de la cúpula diafragmática derecha. Este tipo de absceso es tratado por la especialidad médica de gastroenterología (especialidad médica relacionada con el tracto digestivo).
Anatomie
L'absceso subfrénico derecha consiste en una cavidad que contiene pus, a veces gases y restos de comida que se han transformado en pus. Muy a menudo, él Se encuentra entre el diafragma, el hígado y el colon transverso. Este tipo de absceso tiene las siguientes limitaciones:
- La y a la izquierda (en inglés spleen).
- El ligamento falciforme del hígado a la derecha (en inglés hígado).
síntomas
síntomas
Los síntomas de un absceso subfrénico son:
- Una hyperthermie (fiebre).
- Escalofríos.
- Un aumento en la frecuencia cardíaca (taquicardia) ..
- Un exceso de transpiración.
Examen médico
Labo
Cuando una punción efectuado a este nivel devuelve un líquido purulento, es decir que contiene pus.
examen adicional
Exámenes adicionales, y más específicamente los radiografía del abdomen sin preparación, a veces muestran la presencia de gas dentro del absceso.
L'ecotomografía, y tomografía computarizada También objetivar el absceso subfrénico.
Causa
Causa
Las causas del absceso subfrénico varían según su ubicación:
- El resultado es un absceso subfrénico derecho, que es el más común:
- De colecistitis (en inglés cholecystitis).
- en el úlcera gastroduodenal (en inglés úlcera péptica).
- De un absceso de la hígado.
- Supuración que ocurre alrededor o cerca del riñón (en inglés riñón).
- De una secuela de peritonitis (en inglés peritonitis).
- El absceso subfrénico primario no es el resultado de una infección abdominal.
- El absceso subfrénico izquierdo es mucho más raro que el absceso subfrénico derecho. En la mayoría de los casos es el resultado de una infarto del bazo (deficiencia de vascularización), que se ha complicado:
- Por una infección.
- Por la supuración que se produce alrededor de los riñones (perinefritis).
- Por una pancreatitis.
Traitement
Traitement
El tratamiento de un absceso subfrénico requiere un drenaje quirúrgico y la administración deAntibióticos eficaz.
Evolución
Evolución
La evolución de un absceso subfrénico conduce a la aparición de un cuadro clínico doloroso que afecta la parte superior del abdomen. También es probable que este dolor se irradie con mayor frecuencia hacia el hombro derecho. Es probable que la progresión de esta enfermedad del sistema digestivo conduzca a un absceso hepático y/o a una pileflebitis, es decir, flebitis de la vena porta.
Diagnóstico diferencial
El absceso subfrénico a veces se confunde con un colecistitis aguda o una pleuresía purulenta.