Releveur de l'anus

Il s'agit d'un muscle faisant partie du plancher pelvien appelé également périnée. Cette région constitue le plancher du petit bassin, c'est-à-dire la région du bassin où se trouvent les organes génitaux externes (vulve chez la femme) et l'anus. Cette région se présente différemment chez la femme et chez l'homme

Dans les deux sexes, le périnée possède un orifice en forme de losange presqu'entièrement obturé par des muscles et des aponévroses (membranes de consistance fibreuse enveloppant les muscles et constituant une séparation entre eux). Par cette ouverture apparaissent une partie des organes génitaux internes, et le canal anal.
Le périnée est constitué de plusieurs couches musculaires que l'on appelle des plans, dont le plus profond sont le muscle releveur de l'anus et les muscles ischiococcygiens. Le plan musculaire moyen est constitué par le muscle transverse profond et le sphincter de l'urètre. Le plan superficiel est constitué par le sphincter de l'anus et les muscles transverses superficiels, bulbo et ischiocaverneux, constricteurs de la vulve chez la femme. L'engagement de l'urètre une fois la sortie du sphincter effectuée, et le scrotum (qui est la poche contenant les testicules), ainsi que la ligne saillante de la peau et enfin l'anus, font partie du périnée chez l'homme.

Le périnée de la femme est plus complexe que celui de l'homme. Il comprend la vulve et l'anus qui sont séparés par une zone de peau plus ou moins importante suivant les femmes. Cette zone du périnée de nature fibreuse (c'est-à-dire relativement solide), permet le soutien des organes génitaux internes (utérus, vagin). Le prolapsus des organes génitaux internes qui correspond au déplacement de ces organes, est secondaire à la destruction de cette partie. Il contient également les glandes de Bartholin qui sont les glandes situées de part et d'autre de la moitié postérieure de l'orifice du vagin. Inclues dans le muscle qui aide la vulve à se refermer (constricteur de la vulve), les glandes de Bartholin permettent de sécréter en permanence, mais encore plus, au moment du rapport sexuel, un liquide filant et incolore contribuant à la lubrification du vagin. Cette sécrétion aboutit au niveau de l'appareil sexuel par l'intermédiaire du canal excréteur, émergeant entre les petites lèvres. Signalons que les glandes de Bartholin sont parfois atteintes d'inflammation (bartholinite) susceptible d'entraîner une infection, qui en cas de récidive, nécessite une ablation. Ceci d'ailleurs n'empêche pas la sécrétion de liquide lubrifiant, ayant pour origine d'autres glandes que les glandes de Bartholin, les glandes vaginales.

Le clitoris possède un appareil qui lui permet une certaine rigidification mais également son érection, il s'agit de l'appareil érectile du clitoris. Celui-ci est situé sous les aponévroses constituant le plancher du périnée chez la femme.
D'autre part, chez certaines femmes qui présentent des anomalies du périnée comme par exemple une distance insuffisamment importante entre l'anus et le pubis, (région inférieure du bas ventre recouverte de poils) on peut voir cette zone se déchirer au cours de l'accouchement, nécessitant alors une colpopérinéorraphie c'est-à-dire une reconstruction chirurgicale du périnée. 11

Forum : discussions concernant "Releveur de l'anus"

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