Névrose traumatique, état de stress post-traumatique

La névrose est une affection psychiatrique se caractérisant par des troubles du comportement dont le malade est conscient, mais qu’il ne peut dominer.

Elle se traduit par des troubles de l’affectivité et de l’émotivité, mais le malade garde ses fonctions mentales intactes. En effet, contrairement à la psychose, la névrose n’altère pas gravement la personnalité.

La névrose traumatique surgit classiquement en situation de guerre ou de catastrophe, quand le sujet a ressenti une menace (viol, attentat, mort d’un enfant ou d’un conjoint, accident de la circulation).

Son évolution se fait en deux phases, avec :

  1. Une réaction immédiate au stress, pouvant associer :

  • Confusion mentale
  • Désorientation
  • Hébétude
  • Etat second susceptible d’évoluer vers la stupeur
  • Agitation
  • Colère clastique (refus de l’épisode traumatisant)
  • Fuite
  • Anxiété
  • Oubli partiel ou total de l’incident

L’évolution de ces signes se fait vers une amélioration des symptômes en 2 ou 3 jours, après un temps de latence de quelques jours à quelques semaines, et généralement quand le sujet retrouve des conditions de sécurité.

  1. Un état de stress post-traumatique peut alors apparaître avec :

  • Des sursauts déclenchés par le bruit et la surprise
  • Des difficultés de concentration
  • Des cauchemars
  • Des souvenirs qui angoissent et qui obsèdent le patient
  • Des impulsions d’agressivité qui reproduisent le traumatisme sous une forme symbolique
  • Des crises d’angoisse survenant le plus souvent à la date anniversaire de l’évènement ou lors d’événements qui rappellent le traumatisme
  • Une fatigue importante
  • Des troubles du sommeil

Traitement

Il consiste à soigner rapidement ce type de névrose en effectuant :

  • Une psychothérapie brève qui va permettre au patient d’exprimer son traumatisme (abréaction)
  • Une prise de médicaments de type antidépresseur (IMAO, sérotoninergique)
  • La recherche de solution aux éventuels problèmes (financiers ou autres)
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Forum : discussions concernant "Névrose traumatique, état de stress post-traumatique"

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