Définition
Définition
Inflammation (appelée également aophysite tibiale antérieure de croissance ou maladie de Schlatter) de l’apophyse tibiale antérieure qui correspond à la partie située en avant du tibia, juste sous le genou, d’une zone palpable sous la peau ou s’insère le tendon rotulien.
Cette zone osseuse qui n’est pas encore soudée au tibia, pendant la croissance, se morcelle. Ceci est du aux tractions répétitives qu’exerce le tendon rotulien sur son insertion osseuse à ce niveau.
Cette maladie débute entre 10 et 15 ans environ, et se caractérise par un arrachement permanent de la tubérosité tibiale antérieure par le tendon rotulien.
Symptômes
Symptômes
- Douleurs sur cette zone.
- Douleurs quand le patient effectue des mouvements mettant le genou en tension.
Examen médical
Examen physique
L’examen effectué par le médecin montre l'existence d'une tuméfaction (grosseur plus ou moins importante) douloureuse.
Technique
Les radiographies montrent :
- Une simple augmentation de volume des parties molles (au début).
- Des calcifications (dépôts de calcium) situées en haut et en avant de la tubérosité tibiale antérieure.
Évolution
Évolution
L’évolution se fait par poussées en fonction de l'intensité, de l'activité physique et sportive.
La douleur persiste jusqu'à la fin de la croissance des membres, (15 ans d'âge osseux environ chez le garçon, et 13 ans chez la fille).
Certains exercices physiques (saut) entraîne des arrachements nécessitant une intervention chirurgicale en urgence.
Formation d’une véritable pseudarthrose (fausse articulation se formant au niveau d’une fracture dont la consolidation spontanée est impossible). Elle reste douloureuse assez longtemps.