Définition
Définition
La lipomatose rénale sinusale se caractérise par :
- Une profusion de graisse au niveau des sinus rénaux
- L'absence d'extension autour du rein (lipomatose périrénale) contrairement à ce qui survient au cours de la fibrolipomatose de remplacement.
Examen médical
Examen complémentaire
Les examens complémentaires d'une lipomatose du sinus rénal sont :
- L'urographie intraveineuse est l'examen complémentaire qui permet de montrer la modification des calices rénaux qui apparaissent étirés mais non dilatés contrairement à ce qui survient au cours de la sténose infundibulopyélique. Pour les spécialistes en imagerie médicale, on constate d'autre part un effet de masse à l'instar de ce qui survient au cours du kyste parapyélique (à proximité du calice et du bassinet des reins).
- L'échographie est l'autre examen complémentaire intéressant. Il permet de mettre en évidence une hyperéchogénicité concernant également le sinus rénal.
- La tomodensitométrie, c'est-à-dire le scanner et l'I.R.M. montrent la pénétration de graisse au niveau du sinus du rein. Quelquefois ce type d'imagerie médicale permet de faire diagnostic différentiel (ne pas confondre deux diagnostics) entre une lipomatose rénale sinusale et un angiomyolipome dont le développement se fait à l'intérieur du sinus rénal.
Cause
Cause
Les différentes causes d'une lipomatose du sinus rénal sont :
- Quelquefois la lipomatose rénale sinusale survient sans raison surtout chez les patients âgés, dans ce cas elle s’associe généralement à une diminution du volume du cortex rénal, c'est-à-dire de la partie périphérique de cet organe.
- Chez d'autres patients, elle survient à la suite d'une obésité.
- Ou après un traitement par corticoïdes (cortisone).
Évolution
Diagnostic différentiel
Il ne faut pas confondre une lipomatose du sinus rénal et un angiomyolipome.