Kératite à hypopyon

Définition

Définition

Variété de kératite de nature infectieuse se caractérisant par une perte de substance à type d’ulcération serpigineuse de la cornée et s’accompagnant généralement de pus à l’intérieur de la chambre antérieure.

Généralités

Le terme kératite désigne l’inflammation de la cornée.

Le terme serpigineux s’applique habituellement à une variété d’ulcère ou d’érysipèle qui se caractérise par une cicatrisation d’un côté alors qu’il s’étend de l’autre. Ces lésions évoluent dans le temps en donnant l’impression de s’étendre de part et d’autre d’une ligne sinueuse, en rampant à la manière d’un serpent.

 

Historique

Pathologie étudiée par Roser. 

Anatomie

La cornée est constituée de trois couches :

  • La couche superficielle (épithéliale)
  • La couche intermédiaire (stroma)
  • La couche profonde (endothéliale)

Symptômes

Symptômes

Au cours de cette affection oculaire, on voit apparaître un ulcère (dont les bords sont bien délimités) de la cornée.

On constate d’autre part l’apparition d’un hypopyon (présence de pus dans la chambre antérieure de l’œil = partie avant du globe oculaire) et d’une inflammation de la conjonctive (membrane recouvrant le devant de l’œil et l’intérieur du cul-de-sac de la paupière).

Les autres symptômes sont (liste non exhaustive) :

  • Douleur plus ou moins vive
  • Accentuation de la sécrétion lacrymale (augmentation de la quantité des larmes)
  • Clignements des yeux généralement très fréquents
  • Photophobie (peur de la lumière due le plus souvent à une impression désagréable et parfois même douloureuse provoquée par celle-ci).

Cause

Cause

Le pneumocoque serait le germe responsable de cette affection oculaire. 

Traitement

Traitement

Utilisation de collyre contenant un sulfamide (anti-infectieux) ou  un antibiotique.

Évolution

Évolution

Chez certains patients, elle se fait vers une diminution de l’acuité visuelle (le patient voit moins bien).

Sans traitement, ce type de pathologie évolue généralement vers une perforation du globe oculaire, c’est-à-dire de l’oeil proprement dit.

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