Définition
Définition
Les états lacunaires surviennent à la suite d'une ischémie massive, comme par exemple l'ischémie de l'artère cérébrale moyenne.
Symptômes
Physiopathologie
L'état lacunaire de Pierre Marie est la conséquence des lacunes multiples du thalamus de la substance blanche sous corticales (sous le cortex) de la capsule interne et de la protubérance (niveau mésencéphale).
Après la survenue d'ictus à répétition, s'installe :
- Un déficit cognitif associé une marche à petits pas.
- Un signe de Babinski bilatéral.
- Un syndrome pseudobulbaire qui associe des troubles de la déglutition.
- Une dysarthrie.
- Le patient présente un visage atone, hébété mais souvent dramatiquement mobilisé par des épisodes de rires, et de pleurs spasmodiques.