Closure (procédé de traitement pour les varices)

Définition 

Technique permettant de diminuer les risques inhérents à l'intervention chirurgicale sur les varices. D'autre part le préjudice esthétique en fin d'intervention est également diminué.Cette technique utilise la radiofréquence détruisant la veine par l'intérieur au lieu de retirer celle-ci par stripping (arrachement) à l'origine d'une symptomatologie douloureuse et d'hématomes.

Généralités 

La technique du procédé closure consiste à effectuer une petite incision au niveau du mollet et de « monter » un cathéter à l'intérieur de la veine, cathéter muni d'électrodes permettant de chauffer la veine à 85° centigrades, entraînant la fermeture progressive de celle-ci.Cette technique est principalement adressée à la veine saphène principale, à l'origine de la formation des varices quand son calibre est de 8 à 14 mm.Une autre indication du procédé Closure sont les sujets obèses ou les individus présentant une certaine fragilité.Enfin le procédé Closure ne nécessite pas un arrêt de travail long et donc il s'agit d'une indication de choix pour les personnes actives.L'intervention nécessite une anesthésie locale (anesthésie à l'endroit de l'incision) ou locorégionale (anesthésie de l'ensemble du membre). L' intervention dure le plus souvent moins d'une heure parfois un peu plus.La radio fréquence utilisée n'entraîne pas de destruction de la totalité de la veine mais seulement, étant donné sa profondeur, qu'une partie de la paroi veineuse laissant intactes les tissus voisins.Les douleurs sont presque absentes et le patient est susceptible de rentrer chez lui le jour même quand il n'y a pas de complications, ce qui est peu fréquent.A l'heure actuelle environ 30 000 personnes ont été traitées par le procédé Closure. Dans l'ensemble les patients sont satisfaits et les résultats sont aussi efficaces que ceux obtenus par l'utilisation du stripping c'est-à-dire l'arrachement ou éveinage de la veine.

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