Acide acétylsalicylique

Définition

Définition

Médicament non morphinique (ne contenant pas de morphine) qui possède une activité analgésique (antidouleur), antipyrétique (permettant de lutter contre la fièvre) et antiagrégante plaquettaire (fluidifiant sanguin). L’acide acétylsalicylique possède également un effet anti-inflammatoire à forte dose (en cas d’affections rhumatismales, la posologie – quantité prescrite – peut éventuellement être portée à 4 g par jour voir 6 g).

Traitement

Traitement

Indications

  • Douleurs
  • Hyperthermie
  • Inflammation (forte dose)
  • Affections rhumatismales
  • Antiagrégant plaquettaire à faibles doses, empêchant ainsi les plaquettes sanguines de s’agréger entre elles, ce qui évite la formation des caillots dans les vaisseaux
  • .PosologieNe pas dépasser 2 g par prise et 6 g par jour. Les propriétés antalgiques et antipyrétiques de l’acide acétylsalicylique apparaissent de 250 mg par prise jusqu’à 3 g par jour. Ses propriétés anti-inflammatoires à partir de 3 à 6 g par jour et ses propriétés antiagrégantes plaquettaire à partir de 50 mg par jour.Ne pas dépasser 80 mg par kilo et par jour pour les bébés et les nouveau-nés de 0 à 30 mois, et 100 mg par kilo et par jour pour les enfants de 30 mois à 15 ans. Contre-indicationsMaladies ulcéreuses gastro-intestinalesAntécédents d’hypersensibilité à l’acide acétylsalicyliqueHémorragiesRisque hémorragiqueGrossesse au cours du troisième trimestreAssociation avec le méthotrexate, les anticoagulants oraux, les autres anti-inflammatoires non stéroïdiens (surtout quand les doses de salicylés sont fortes), l’héparine, la ticlopidine, les uricosuriques et les dispositifs intra-utérins.Précautions d’emploiTroubles digestifsDouleurs abdominalesUlcérations de l’estomacHémorragies digestives pouvant être à l’origine d’une anémie ferripriveTroubles de la coagulation sanguine à l’origine d’hémorragies diversesÉpistaxis (saignement de nez)Gingivorragie (saignement des gencives) Hématémèse (vomissements contenant du sang)Méléna (selles contenant du sang)Altération de l’hémostase persistant pendant une semaine voire plus après l’arrêt du traitementInsuffisance rénaleMénorragiesMétrorragiesDispositif intra-utérinRéaction allergique simpleŒdèmeUrticaireAsthmeAccidents anaphylactiques (allergie grave)Syndrome de Reye : insuffisance hépatocellulaire grave chez l’enfant présentant une hyperthermie traitée par aspirine, surtout à la suite d’une infection d’origine virale.Effets secondairesUlcèreBourdonnements d’oreillesMaux de tête en cas de surdosageBaisse de l’acuité auditiveAsthmeHémorragiesDouleurs abdominalesUrticaireŒdème de QuinckeAnaphylaxieL’aspirine ne doit pas être associée avec un moyen de contraception tel qu’un dispositif intra-utérin ou les médicaments suivants :MéthotrexateAnticoagulant Autres anti-inflammatoires non stéroïdiensHéparineTiclopidineUricosuriques (benzbromarone, probénécide)AntidiabétiqueInterféron alpha : association déconseillée.InsulineTopiques gastro-intestinaux : augmentation de l’excrétion rénale des salicylés à prendre en compte.Chlorpropamide qui majore le risque hypoglycémiantGlucocorticoïdeDiurétique : précautions d’emploi en cas de forte dose d’aspirine (hydratation, fonction rénale).Inhibiteur de l’enzyme de conversion : précautions d’emploi si forte dose de salicylés.