Placenta praevia

Insertion trop basse du placenta, c'est-à-dire sur le segment inférieur (partie inférieure) de l'utérus, pendant la grossesse.

Il existe environ 1 placenta praevia pour 200 grossesses. Ce chiffre augmente :

• avec l'âge de la mère : il est 3 fois plus fréquent à 35 ans qu'à 25 ans par exemple
• en présence de cicatrices utérines anciennes
• en cas de grossesse multiple

Le placenta praevia est encore à l'origine de 2 6 % de mortalité maternelle.
Il peut également être à l'origine de mort fœtale car il entraîne une prématurité.
Enfin, le placenta praevia est quelquefois à l'origine de pronostic fatal suite à un choc hémorragique (baisse de la tension artérielle due à une perte importante de sang).

Le saignement, dans le placenta praevia, est dû soit à une inflammation du placenta lui-même, soit à la rupture du réseau veineux dans la caduque (du latin caducus : qui est tombé) c'est-à-dire la partie de la muqueuse de l'utérus qui est évacuée avec le placenta.

Si le saignement se produit pendant la grossesse, s'il récidive ou s'accompagne d'une hémorragie importante, le risque de mortalité fœtale est élevé.
Les enfants prématurés qui sont nés à la suite d'un placenta praevia ont un taux de mortalité plus élevé que ceux nés à la suite d'autres problèmes liés à la grossesse.