Kyste cilié du foie
Définition
Le kyste cilié du foie, appelé également kyste mésothéliale, kyste à revêtement cilié est une tumeur de survenue rare, bénigne, concernant le foie et apparaissant essentiellement chez l'enfant.
L'évolution de ce type de tumeur peut se faire vers une fibrose c'est-à-dire une perte d'élasticité des tissus situés autour du kyste pouvant comprimer les voies biliaires à proximité de la tumeur en cas de lésions ayant lieu au centre du foie. L'autre évolution possible mais rare également est la dégénérescence cancéreuse du kyste cilié du foie.
Le kyste cilié du foie est une tumeur qualifiée par les spécialistes en hépathologie de dysembryoplasie correspondant, sans doute, à des anomalies de l'intestin primitif (voir embryologie) et donc ayant un lien de parenté avec le kyste bronchogénique.
Pour les spécialistes en histologie l'examen de ce type de kyste met en évidence la présence d'un épithélium cylindrique cilié pseudo stratifié qui repose sur du conjonctif comportant des fibres musculaires lisses.
Parfois aucun symptôme n'accompagne cette pathologie. Sinon les symptômes susceptibles de survenir sont :
L'analyse du prélèvement, quand il est possible, montre des taux important de marqueurs (CA 19,9 et d'antigène carcinoembryonnaire).
Le diagnostic différentiel est le carcinome biliaire.
L'imagerie médicale et plus particulièrement la tomodensitométrie et IRM permettent d'orienter le diagnostic en montrant, pour l'IRM, des images hyperdenses en T1 à cause du contenu mucoïde.
L'évolution de ce type de tumeur peut se faire vers une fibrose c'est-à-dire une perte d'élasticité des tissus situés autour du kyste pouvant comprimer les voies biliaires à proximité de la tumeur en cas de lésions ayant lieu au centre du foie. L'autre évolution possible mais rare également est la dégénérescence cancéreuse du kyste cilié du foie.
Le kyste cilié du foie est une tumeur qualifiée par les spécialistes en hépathologie de dysembryoplasie correspondant, sans doute, à des anomalies de l'intestin primitif (voir embryologie) et donc ayant un lien de parenté avec le kyste bronchogénique.
Pour les spécialistes en histologie l'examen de ce type de kyste met en évidence la présence d'un épithélium cylindrique cilié pseudo stratifié qui repose sur du conjonctif comportant des fibres musculaires lisses.
Parfois aucun symptôme n'accompagne cette pathologie. Sinon les symptômes susceptibles de survenir sont :
- Des douleurs.
- Un ictère (jaunisse).
L'analyse du prélèvement, quand il est possible, montre des taux important de marqueurs (CA 19,9 et d'antigène carcinoembryonnaire).
Le diagnostic différentiel est le carcinome biliaire.
L'imagerie médicale et plus particulièrement la tomodensitométrie et IRM permettent d'orienter le diagnostic en montrant, pour l'IRM, des images hyperdenses en T1 à cause du contenu mucoïde.
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