Hémiballisme

Terme issu du grec hêmisus : demi et ballismos : danse. Synonyme : syndrome du corps de Luys. Syndrome (ensemble de symptômes) rare, associant des mouvements stéréotypés involontaires d'apparition rapide, de nature violente et désordonnée, de très grande amplitude, limités à une moitié du corps et touchant essentiellement le membre supérieur. Ces mouvements sont par ailleurs associés quelquefois à des troubles mentaux et végétatifs (régularisation automatique de certaines fonctions de l'organisme : température etc.). L'hémiballisme fait partie d'un syndrome plus large qui est le ballisme, plus rare, touchant l'ensemble du corps. Un mouvement stéréotypé est un mouvement automatique apparaissant au cours de certaines maladies touchant le système nerveux et consistant en une exagération ou une répétition continuelle des mêmes mots (écholalie), des mêmes gestes (échopraxie), et parfois de tics.

Causes
L'hémiballisme est secondaire à une lésion de la région du corps de Luys le plus souvent de nature hémorragique et généralement située de l'autre côté. Cette lésion hémorragique étant le plus souvent à l'origine d'un hématome (collection de sang).
Une autre cause du syndrome du corps de Luys est l'ischémie correspondant à diminution voire un arrêt de la vascularisation de ce noyau gris central, ce-ci plus rarement.
Le corps de Luys est un noyau gris central situé dans le cerveau en dessous du thalamus et au-dessus du locus Niger. Les noyaux gris sont constitués par un rassemblement des corps proprement dit des cellules nerveuses (neurones). Les prolongements de ces cellules nerveuses (axones) constituent quant à eux la substance blanche.

Symptômes
Les mouvements à type de lancement sont soudains, amples, rapides et prédominent à la racine des membres c'est-à-dire aux épaules, aux hanches. Ils sont par ailleurs incessants.
Ces mouvements cessent pendant le sommeil
Agitation
Confusion quelquefois

Diagnostic différentiel (cette maladie ne doit pas être confondue) avec :
La chorée ou l'hémichorée
Les myoclonies
Variété de convulsions que les spécialistes appellent convulsions focales

Conséquences et évolution
Les mouvements caractérisant l'hémiballisme sont quelquefois à l'origine de traumatisme et de gène à la marche. L'hémiballisme guérit en général spontanément en 6 à 8 semaines.

Traitement
L'utilisation de neuroleptiques (antipsychotique) permet de supprimer ou d'atténuer les troubles.