Défilé scalénique (rétrécissement du)

ou syndrome du défilé thoracique Compression des nerfs et des vaisseaux dans un passage délimité par les muscles scalènes (muscles situés à la face latérale du cou) dont l'attache trop large (insertion du muscle) sur la côte entraîne la compression du plexus brachial (groupe de nerfs allant dans le bras). Symptômes Des douleurs et des paresthésies (sensation de fourmillements, picotements) au niveau de la face interne du bras, amplifiées lorsque le patient tourne la tête, bouge son bras, respire profondément ou porte un poids.

• La main est blanche, cyanosée (déficit d'arrivée du sang oxygéné entraînant une coloration bleue de la main)
• La survenue d'une thrombose (rarement) au niveau d'une veine passant dans le creux axillaire (aisselle) ou sous la clavicule, entraînant un œdème du bras.

Diagnostic L'échographie et le Doppler confirment le diagnostic. La radiographie de la colonne vertébrale, et plus particulièrement des vertèbres cervicales, met par parfois en évidence un problème osseux. Traitement

• Kinésithérapie visant à corriger les positions anormales.
• Chirurgie quand il existe des problèmes osseux entraînant des troubles graves ou une thrombose veineuse.