Contraception (en urgence)
Définition
Ce type de contraception ne doit pas être utilisé constamment. Il s'agit d'une contraception d'exception dont l'utilisation se fait après un rapport non ou mal protégé.
La contraception en urgence peut être utilisée à n'importe quel moment du cycle. On distingue classiquement deux variétés de contraception d'urgence :
1) La contraception d'urgence hormonale qui doit être prise dans les 72 heures après un rapport non protégé. Elle consiste à associer 0,1 mg d'éthinyloestradiol à 1 mg (Tétragynon) 2 fois à 12 h d'intervalle (méthode de Yuzpe). La prescription d'un tel médicament nécessite un avis médical. Son taux d'efficacité varie de 60 et 75 % suivant les enquêtes qui ont été faites sur l'utilisation de cette association hormonale.
Il est nécessaire de savoir que l'utilisation de cette contraception d'urgence hormonale ne peut pas se faire chez les femmes ayant des antécédents de thrombose et d'embolie, c'est-à-dire une tendance particulière à faire des caillots sanguins pouvant être origine de l'obstruction d'une artère. 50 % des patientes environ présentent des nausées en prenant ce type de contraception (quelquefois même des vomissements).
Un autre médicament, ne contenant que du lévonorgestrel, pris 2 fois à 12 h intervalle, constitue la deuxième méthode. Son nom est NorLévo, et il n'est délivré que sur prescription médicale. Son efficacité est légèrement plus importante que le précédent, d'après une étude faite par l'OMS. Sa tolérance est également meilleure et il n'existe aucune contre-indication.
2) La contraception d'urgence mécanique. Il s'agit du stérilet, dont l'efficacité approche 99 %. Cette méthode s'adresse tout particulièrement aux femmes qui ont eu plusieurs grossesses. L'intérêt de cette méthode est également de continuer la contraception en dehors de la période dépassant uniquement celle de l'urgence.