CAELYXDoxorubicine (Adriamycine) suspension stérile à diluer pour perfusion intraveineuse à 2 mg par ml en flacon de verre de 10 ml par boîte unitaire.Action
Anticancéreux appartenant au groupe des anthracyclines (agent intercalant agissant par blocage de la synthèse de l’ADN et de l’ARN)
Indications
· Sarcome des os
· Carcinome de la glande mammaire
· Sarcome des tissus mous : il s’agit d’une tumeur maligne se développant aux dépens du tissu conjonctif (tissu de soutien présent dans l’organisme) et possédant la caractéristique d’être composée de cellules en prolifération (multiplication) très active et ne donnant naissance qu’à des éléments qui ne sont pas complètement développés, à l’image du tissu embryonnaire.
· Cancer de l’ovaire
· Hodgkin et lymphome non-hodgkinien
· Cancer de la vessie
· Tumeur maligne du poumon
· Cancer de l’estomac
· Leucémie aiguë et chronique
Contre-indications
· Insuffisance cardiaque s’accompagnant de cardiopathies
· Grossesse et allaitement
· Allergie et hypersensibilité aux produits
Effets indésirables
· Accès d’hyperthermie
· Allongement de l’espace QT
· Alopécie réversible dans 90 % des cas
· Aménorrhée
· Diarrhées
· Douleurs abdominales
· Hyperuricémie
· Insuffisance cardiaque (toxicité cumulative)
· Nausées et vomissements
· Oligospermie
· Pigmentation cutanée inguinale
· Stomatite
· Tératogénicité
· Troubles du rythme cardiaque
Précautions d’emploi et utilisation
· Surveillance régulière de l’hémogramme
· Bilan électrocardiographique
· Bilan échocardiographique
· En présence d’insuffisance hépatique sévère, il est nécessaire de réduire la posologie
· Ne pas dépasser une dose totale de 550 mg par mètre carré (dose cumulative)
· En cas d’extravasation, il faut arrêter immédiatement l’administration du médicament, ne pas retirer l’aiguille et aspirer les résidus de médicament et de sang à l’aide de l’aiguille laissée en place. La ponction sous-cutanée à l’aide d’une aiguille de diamètre 27 G permet d’aspirer une grande quantité de liquide en différents points.
· Nécessité chez quelques patients d’utiliser un antidote (bicarbonate de sodium 8,4 %, 4ml), ainsi que des corticoïdes type hydrocortisone 25 mg.