Phantosmie

Définition

Définition

La phantosmie est une hallucination olfactive, le plus souvent d'origine neurologique, pouvant constituer l'aura de crises d'épilepsie.

Généralités

 L'aura appelée également prodrome est une sensation subjective et passagère qui précède certaines pathologies comme :

  • Une crise d'asthme.
  • Une crise d'épilepsie.
  • Une crise de migraine.

Symptômes

Physiopathologie

En ce qui concerne l'aura épileptique, de nombreuses personnes atteintes par cette pathologie éprouvent, une ou plusieurs hallucinations, juste avant le début de la crise. Ceci a l'avantage de constituer un avertissement profitable pour la personne qui peut dans ce cas, se prémunir contre une éventuelle chute brutale.

L'aura est due à une décharge des neurones (cellules constituant le tissu nerveux et permettant l'analyse et le transfert de l'influx nerveux, c'est-à-dire le message des sensations). Quelquefois cette décharge reste localisée, et la crise d'épilepsie est partielle. Quand la décharge neuronale se propage plus profondément vers les autres structures du système nerveux, la crise d'épilepsie est susceptible de se généraliser, et de s'accompagner d'une perte de connaissance.

L'analyse de l'aura peut permettre de prévoir l'intensité de la crise. Elle peut également permettre de localiser une lésion survenant dans une zone, ou une autre du cerveau à l'origine de la crise comitiale (épileptique). Ainsi :

  • Une aura visuelle, oriente le diagnostic vers une aire occipitale (zone du cortex située en arrière du cerveau).
  • Une aura olfactive, oriente vers une région temporale (sur les côtés) et interne du cerveau.
  • Une aura auditive, oriente vers l'aire temporale située au-dessus du cerveau.
  • Un mouvement adversif, oriente vers une région temporale (située sur les côtés du cerveau), ou frontale (située à l'avant du cerveau).

Évolution

Prévention

Dans certaines affections, l'annonce de l'arrivée d'une crise aiguë se fait par l'intermédiaire des prodromes qui permettent ainsi au sujet de prendre les dispositions nécessaires (médicaments et autres thérapeutiques).

Un des exemples les plus connus, est celui de la survenue des phosphènes qui correspondent à des éclairs lumineux devant les yeux.