Arrachement (de la pointe de la rotule)

Définition

L'arrachement de la pointe de la rotule, est une maladie appelée également patellite des adolescents, ou de croissance.

Symptômes

Les symptômes d'un arrachement de la pointe de la rotule sont :

Hydarthrose (présence de liquide dans une articulation).
Amyotrophie (diminution de volume et du tonus) du quadriceps (muscle situé sur l’avant de la cuisse).
Douleurs du quadriceps.
Douleurs lors des mouvements mettant le genou en extension.

Physiopathologie

L'arrachement de la pointe de la rotule est une ostéochondrite (inflammation d’une partie d’un os), qui atteint la rotule pendant la croissance. Cette maladie est comparable à la maladie d'Osgood-Schlater, mais avec présence d’un arrachement située à la pointe de la rotule.

Examen médical

Examen physique

L’examen effectué par le médecin montre l'existence d'une tuméfaction (grosseur plus ou moins importante) douloureuse.

Examen complémentaire

Les radiographies montrent :

Une augmentation de volume des parties molles (au début).
Des calcifications situées en haut et en avant de la tubérosité tibiale antérieure.

Traitement

Les traitements d'un arrachement de la pointe de la rotule sont :

Arrêt du sport jusqu'à la disparition des douleurs (la reprise des activités physiques se fera en fonction de la douleur).
Antalgiques (médicaments contre la douleur) à utiliser avec précaution, car il ne faut pas masquer le " signal d'alarme " représenté par la douleur.
Immobilisation à l’aide de plâtre pendant quatre semaines en cas de présence de calcifications.
Intervention chirurgicale parfois utile.