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子宫

定义

定义

子宫相当于中空、肌肉发达的女性器官,形状像一个倒立的梨子,高7至8厘米,允许受精卵发育(一旦成熟,受精卵就会在分娩时排出)。

Anatomie

L“子宫 坐落于 小盆之间的 膀胱 向前,并且 直肠 落后。
它包括一个肿胀的部分,称为 子宫体,两者都离开 输卵管 和三对 韧带 它通过它连接到腹壁:

  • 长韧带向前。
  • 两侧有阔韧带。
  • 子宫骶韧带位于后方。

子宫腔内壁覆盖着一层黏膜(细胞层),称为子宫内膜。子宫和阴道之间,紧邻其下方的是宫颈。

子宫体压迫膀胱,并向前倾斜。这种位置称为子宫前倾。有时,子宫会向后倾斜,与直肠接触。这种情况称为子宫后倾,这并非畸形,而仅仅是一种位置异常。

症状

生理

子宫,更确切地说是子宫内膜,在月经周期中受卵巢产生的激素的影响,发生周期性变化。

月经是指女性在生育年龄(从青春期到绝经期)内,子宫内膜细胞脱落时,体内流出不凝血的血液,称为月经。月经在妊娠期和哺乳期停止。月经周期,也称为经期,是指女性生殖系统生理(激素和解剖结构)发生变化的时期。月经周期通常持续28天(部分女性的周期为21至45天)。月经始于青春期(通常在13至15岁之间)。起初月经周期往往不规律,之后逐渐稳定。最初几天出血量较少,之后每次出血量在20至70毫升之间。出血持续时间因人而异,从2天到8天,甚至更长。

怀孕期间,受精卵着床于子宫内膜,随后胎盘发育。这一过程伴随着子宫肌层(子宫内壁的平滑肌)增厚。在妊娠期,子宫肌层显著扩张,首先为胚胎发育(前三个月)提供空间,随后为胎儿发育(后六个月)提供空间。分娩时,子宫肌层收缩,将胎儿娩出。分娩后,子宫恢复到正常大小(大约需要两个月)。

病理生理学

子宫畸形有时伴有肾脏畸形,应同时进行检查。子宫畸形起源于胚胎期,是器官发生期(即胚胎发育的前三个月)发育缺陷所致。子宫畸形通常在因痛经(月经不调)或生育问题进行检查时发现,有时也可能在自然流产或复发性流产后,或早产后发现。

这些是(非详尽列表):

  • 部分或完全纵隔的子宫,其特征是子宫腔被隔膜分开。这种异常是子宫畸形中最常见的一种,最常见于阴道隔膜。
  • L“发育不全 子宫 (小子宫)。
  • L“发育不全 子宫 (或多或少完全没有子宫)导致闭经(没有月经)和永久不育。
  • L“半子宫 (子宫的一半)。
  • L“双角子宫 (存在 1 或 2 个子宫颈)不会妨碍监督下正常妊娠的发展。

这些畸形可通过子宫输卵管造影或腹腔镜检查发现。其治疗通常需要手术(子宫纵隔分离术)。子宫位置异常(即子宫器官位置异常)比真正的畸形更为常见。这些异常包括:

  • 该 前倾,这强调了子宫的通常位置(向前倾斜)。
  • 该 后期偏差,其特征是子宫向右或向左倾斜。这些错位很少见。通常不会引起任何特殊问题。
  • 该 逆向偏差 更常见。因为它们影响了大约四分之一或五名女性。

子宫后倾是指子宫体向后倾斜,而子宫后屈是指子宫体向后倾斜并牵拉宫颈。与子宫后倾不同,子宫后屈可引起痛经或性交疼痛。有时,子宫后倾还会导致排尿困难。

子宫下垂是指子宫下降至阴道内。这种情况是由于支撑子宫的结构松弛所致。子宫下垂通常与难产有关。它属于盆腔器官(子宫、直肠和膀胱)脱垂(移位)至阴道腔的范畴。

子宫位置异常伴有疼痛时需要手术治疗。手术旨在矫正子宫位置,并改善支撑和稳定子宫的结构,即韧带和腹膜。

该器官可能发生的病理是:

  • 该 肿瘤 子宫的良性或恶性(癌症)。
  • 该 肌瘤 子宫,以及 子宫息肉 是子宫良性肿瘤的一部分。
  • 这些是 月经过多 (经期期间发生异常大量出血)或 崩漏 (有时在月经外出现少量出血,有时在绝经后出现),这使得突出这种病理学成为可能。
  • Le 淋球菌.
  • Le 毛滴虫.
  • Le 乳头瘤病毒.
  • Le 衣原体.
  • L“疱疹 病毒 有时是子宫感染的原因,也会影响子宫颈(宫颈炎)。他们有时很有可能赢得比赛 输卵管 并处于一个原点 橄榄石。这些细菌最常通过性传播。

医疗考试

体检

感谢:

  • 触诊腹部.
  • Le 阴道检查.
  • Le 直肠指检.
  • 的检查 宫颈,安装后 窥器 (将仪器放置在阴道中,可以直接观察子宫颈),检查子宫 无需临床旁检查即可完成。

技术

  • L'道格拉斯死胡同闭塞 通过将直肠的前表面与阴道和子宫颈的后表面缝合而获得。此次行动的目的是为了弥补 逆反射 和 逆偏差 子宫的。它也有这样的名字马里昂的干预.
  • L'子宫收缩, 源自希腊语 hustera:子宫和 kleisis:闭合,英语中的 hysterocleisis,也称为 子宫口关闭症,表示子宫颈两唇的缝合线。此操作是在存在的情况下执行的 瘘管 膀胱和子宫之间(通讯)。这样子宫就会被堵塞,月经期间出现的血液就会通过膀胱流出。
  • L'子宫收缩 膀胱 是对膀胱和阴道之间靠近子宫颈(子宫颈旁)有瘘管的女性进行的手术。手术干预的目的是将丁鳅口部的后唇缝合到瘘管的前缘。在这种情况下,子宫开口(连通)到膀胱。

附加检查

允许子宫可视化的临床旁检查如下:

  • L“超音波通过使用超声波,最常在怀孕期间和怀孕期间使用,以突出与子宫或其附件相关的病变。
  • L“子宫测量 包括使用带刻度的塑料或金属棒测量子宫腔的深度。
  • L“宫腔造影 是子宫的放射学检查。
  • L“宫腔镜检查 包括使用插入阴道的光纤观察子宫内部。
  • La 腹腔镜 是使用装有光学系统的管子直接检查子宫及其附件,将其引入子宫腹部 做了一个小切口后。

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