定义
定义
子宫相当于中空、肌肉发达的女性器官,形状像一个倒立的梨子,高7至8厘米,允许受精卵发育(一旦成熟,受精卵就会在分娩时排出)。
Anatomie
L“子宫 坐落于 小盆之间的 膀胱 向前,并且 直肠 落后。
它包括一个肿胀的部分,称为 子宫体,两者都离开 输卵管 和三对 韧带 它通过它连接到腹壁:
- 长韧带向前。
- 两侧有阔韧带。
- 子宫骶韧带位于后方。
子宫腔内壁覆盖着一层黏膜(细胞层),称为子宫内膜。子宫和阴道之间,紧邻其下方的是宫颈。
子宫体压迫膀胱,并向前倾斜。这种位置称为子宫前倾。有时,子宫会向后倾斜,与直肠接触。这种情况称为子宫后倾,这并非畸形,而仅仅是一种位置异常。
症状
生理
子宫,更确切地说是子宫内膜,在月经周期中受卵巢产生的激素的影响,发生周期性变化。
月经是指女性在生育年龄(从青春期到绝经期)内,子宫内膜细胞脱落时,体内流出不凝血的血液,称为月经。月经在妊娠期和哺乳期停止。月经周期,也称为经期,是指女性生殖系统生理(激素和解剖结构)发生变化的时期。月经周期通常持续28天(部分女性的周期为21至45天)。月经始于青春期(通常在13至15岁之间)。起初月经周期往往不规律,之后逐渐稳定。最初几天出血量较少,之后每次出血量在20至70毫升之间。出血持续时间因人而异,从2天到8天,甚至更长。
怀孕期间,受精卵着床于子宫内膜,随后胎盘发育。这一过程伴随着子宫肌层(子宫内壁的平滑肌)增厚。在妊娠期,子宫肌层显著扩张,首先为胚胎发育(前三个月)提供空间,随后为胎儿发育(后六个月)提供空间。分娩时,子宫肌层收缩,将胎儿娩出。分娩后,子宫恢复到正常大小(大约需要两个月)。
病理生理学
子宫畸形有时伴有肾脏畸形,应同时进行检查。子宫畸形起源于胚胎期,是器官发生期(即胚胎发育的前三个月)发育缺陷所致。子宫畸形通常在因痛经(月经不调)或生育问题进行检查时发现,有时也可能在自然流产或复发性流产后,或早产后发现。
这些是(非详尽列表):
- 部分或完全纵隔的子宫,其特征是子宫腔被隔膜分开。这种异常是子宫畸形中最常见的一种,最常见于阴道隔膜。
- L“发育不全 子宫 (小子宫)。
- L“发育不全 子宫 (或多或少完全没有子宫)导致闭经(没有月经)和永久不育。
- L“半子宫 (子宫的一半)。
- L“双角子宫 (存在 1 或 2 个子宫颈)不会妨碍监督下正常妊娠的发展。
这些畸形可通过子宫输卵管造影或腹腔镜检查发现。其治疗通常需要手术(子宫纵隔分离术)。子宫位置异常(即子宫器官位置异常)比真正的畸形更为常见。这些异常包括:
- 该 前倾,这强调了子宫的通常位置(向前倾斜)。
- 该 后期偏差,其特征是子宫向右或向左倾斜。这些错位很少见。通常不会引起任何特殊问题。
- 该 逆向偏差 更常见。因为它们影响了大约四分之一或五名女性。
子宫后倾是指子宫体向后倾斜,而子宫后屈是指子宫体向后倾斜并牵拉宫颈。与子宫后倾不同,子宫后屈可引起痛经或性交疼痛。有时,子宫后倾还会导致排尿困难。
子宫下垂是指子宫下降至阴道内。这种情况是由于支撑子宫的结构松弛所致。子宫下垂通常与难产有关。它属于盆腔器官(子宫、直肠和膀胱)脱垂(移位)至阴道腔的范畴。
子宫位置异常伴有疼痛时需要手术治疗。手术旨在矫正子宫位置,并改善支撑和稳定子宫的结构,即韧带和腹膜。
该器官可能发生的病理是:
医疗考试
技术
- L'道格拉斯死胡同闭塞 通过将直肠的前表面与阴道和子宫颈的后表面缝合而获得。此次行动的目的是为了弥补 逆反射 和 逆偏差 子宫的。它也有这样的名字马里昂的干预.
- L'子宫收缩, 源自希腊语 hustera:子宫和 kleisis:闭合,英语中的 hysterocleisis,也称为 子宫口关闭症,表示子宫颈两唇的缝合线。此操作是在存在的情况下执行的 瘘管 膀胱和子宫之间(通讯)。这样子宫就会被堵塞,月经期间出现的血液就会通过膀胱流出。
- L'子宫收缩 膀胱 是对膀胱和阴道之间靠近子宫颈(子宫颈旁)有瘘管的女性进行的手术。手术干预的目的是将丁鳅口部的后唇缝合到瘘管的前缘。在这种情况下,子宫开口(连通)到膀胱。
附加检查
允许子宫可视化的临床旁检查如下: