睾丸

病理生理学

睾丸癌：每2万名男性中就有1人患病，因此是男性最常见的癌症。如果睾丸上出现实性、无痛肿块，则需要咨询泌尿科医生或肾脏科医生。这是一种恶性肿瘤，主要发生于30岁及以上的青年男性。睾丸癌分为四种类型：

• 精原细胞瘤（占所有睾丸肿瘤的 40%）。
• 胚胎癌，也称为胚胎异常瘤（占睾丸癌的 20%）。
• 畸胎癌（占睾丸癌的 30%）。
• 绒毛膜上皮（对使用射线治疗有抵抗力）。

• • 我们区分：

• 第一阶段：肿瘤仅位于阴囊（睾丸的皮肤覆盖）。
• 2a 阶段：腹部存在大小小于 2 厘米的淋巴结。
• 2b 阶段：位于腹部的淋巴结尺寸为 2 至 5 厘米。
• 2c阶段：位于腹部的淋巴结大于5厘米。
• 第三阶段：肺部或内脏有转移。

它是位于阴囊内部的肿块，仅在一侧，使阴囊扭曲，通常坚硬且无痛。
如果我们施加光线，使睾丸能够透过透明度看到，则该肿块看起来是非半透明的。
通过睾丸回声断层扫描进行诊断。
实验室检查发现肿瘤标志物增加：甲胎蛋白、促性腺激素、雌激素。
这取决于癌症的类型和阶段以及任何转移（主要在肺部，典型的放射学图像呈气球释放形状）。
大约 90% 的病例可以治愈，但抗癌药物的使用可能会导致不育（通常是暂时的，有时是永久性的）。因此，患者在开始治疗之前应考虑保存精子。
治疗包括手术切除肿瘤（睾丸切除术）和组织学检查（组成肿瘤的细胞）以确认其恶性程度。
对腹部和胸部（如果发生转移）的放射治疗（使用射线）通常与化疗（使用抗癌药物）结合使用。

隐睾症（睾丸未完全下降）。

睾丸炎（睾丸炎症）。这是指睾丸的炎症，通常由感染引起。单纯的睾丸炎较为罕见。它最常与附睾炎同时发生，即睾丸-附睾炎。睾丸炎有多种类型（以下列举部分类型，并非全部）：

• 流行性腮腺炎睾丸炎 这通常是腮腺炎并发症的结果。这种特别痛苦的情况有时会因睾丸萎缩而导致不育。治疗包括卧床休息和使用护体带固定滑囊。术语“悬吊”（来自拉丁语 SUSENSERE：悬挂，英语为悬带绷带）是一种旨在支撑阴囊的绷带，即覆盖睾丸的皮肤（覆盖睾丸的皮肤）。
• 结核性睾丸炎通常会持续很长一段时间，与结核病引起的其他损害有关。结核性睾丸炎需要通过让患者接受静脉尿路造影（在准备的情况下使用 X 射线可视化输送尿液的导管）并在尿液中寻找导致结核病的细菌：科赫氏杆菌来寻找肾脏结核。不引起疼痛的结核性睾丸炎通常不会被患者怀疑。它的进展有时会因睾丸萎缩或输精管阻塞而导致不育。输精管是精子从睾丸到精囊的排泄管道和转运器。这种泌尿系统疾病的治疗方法是结核病。

生精小管萎缩导致不育。

克氏综合征（睾丸发育不全）。

卡尔曼-德莫西耶综合征（垂体功能不全）。

精索静脉曲张 ：睾丸静脉扩张，通常并不严重，但有时是不育或鞘膜积液的起源，也就是说睾丸和附睾周围浆液（液体）渗出。
酒精中毒 有时是睾丸病变的原因。

阴囊可能出现多种病变（以下列举部分病变，并非全部）：

• 附睾睾丸脓肿相当于附睾和睾丸内的脓液聚集。这可能会形成瘘管，即与皮肤连通，导致出现脓液排出体外。
• 腹股沟阴囊疝是一种腹股沟疝，其特征是一段肠穿过阴囊突出（退出），导致其体积增加。
• 阴道鞘膜积液是位于睾丸阴道两片之间的浆液积液，睾丸阴道是包膜（位于睾丸浅层皮肤下方）。这种情况会导致阴囊体积增大。
• 睾丸肿瘤，当肿大时，会导致阴囊完全变形。
• 阴囊过敏（相当于皮肤过敏）。
• 阴囊真菌病（存在病理性真菌）
• 毛囊皮脂腺感染。
• 睾丸脓肿。

血肿 （血肿，源自希腊语haima：血液和kêlê：肿瘤）是指有时在异位妊娠出血的情况下观察到的封闭的血液聚集。如果阴道（睾丸周围的包膜）内存在血液积聚，我们也会谈到血肿。在这种情况下，我们所说的是阴道积血。子宫周围或子宫后积血位于骨盆（骨盆），更具体地位于道格拉斯死胡同中。它是厚盆腹膜炎或宫外孕破裂的结果。
颈部积血是颈部区域的血囊肿。