定义
定义
胸骨是位于胸部的骨头。它是位于胸腔中部的一块扁平骨头,处于垂直位置。
第一肋与其连接,并成对对称地布置在两侧。
一般
该浴场 胸骨切开术 (来自希腊语 tennein:切割)指胸骨的手术部分。
Anatomie
胸骨与 肋软骨 (来自肋骨的软骨)。它从上到下由三个主要部分组成:
- 胸骨柄构成胸骨顶部,连接锁骨和前两根肋骨。
- 胸骨主体,连接着接下来的五对肋骨。
- 剑突,终止于胸骨底部的一点。
这种扁平形状的骨头在其边缘与肋骨的前七块软骨和锁骨相连。 它参与保护肋骨的构成 心脏, 以及它后面的大船。
症状
病理生理学
孤立性胸骨骨折 是对该骨头(在其前表面)直接创伤的结果。最常见的是,胸骨骨折是由于汽车方向盘直接撞击胸骨造成的。他们的治疗需要简单的固定,使用绷带大约一个月。这是一种相对痛苦的情况,因为肺部的运动允许呼吸。在胸骨骨折的情况下,打喷嚏和剧烈的胸部扩张(肺部充盈)也会引起疼痛。
胸骨骨折 有时与胸部挤压有关,这构成外科急症,因为肺部或心脏受到关节损伤。在这种情况下,患者需要接受正压辅助通气几周。从理论上讲,这种姿势可以避免呼气时(即肺部排空空气时)胸部凹陷。胸部挤压后进行呼吸物理治疗。
胸骨裂,称为 也称为胸骨裂或胸骨裂。我们不知道这种罕见疾病的原因,这种罕见疾病在女孩和男孩身上都会发生,迄今为止只描述了大约一百个病例。这种情况影响大约五万分之一的儿童,是由于宫内生活(怀孕期间)胸骨闭合不足甚至缺失造成的。这是怀孕第九周左右出现的异常现象,向头尾方向进展,也就是说,胸骨不闭合是从其向上的部分开始,继续向其下部延伸,想象一下,孩子处于站立姿势。胸骨裂是胚胎结构融合不充分的结果,我们称之为 胸骨棒。 该有可能在出生时或出生后做出诊断,这种异常涉及胸骨的各个层面。也就是说,上部可以不焊接,但也可以是中部,甚至下部。一般来说,当胸骨下部未完成时,我们会在孩子身上看到框架内的其他畸形 其他相关畸形可能包括:
- 中枢神经系统畸形。
- Un 血管瘤 面部的血管瘤,即血管瘤(由明确的血管群组成的血管畸形)
- 有蹼的脖子。
- Un 胆小体 眼睛(眼睑、虹膜、脉络膜或视网膜的裂纹)。
- 坎特雷尔五联症,在这种情况下预后较差。这是一种非常罕见的疾病,每百万新生儿中约有 25 名婴儿受到影响,其原因尚不清楚(可能是一种与 Xq26.1-qXNUMX 部分的 X 染色体突变有关的遗传性疾病),从而导致一系列畸形,包括:
- 腹壁脐上疝。
- 有关隔膜前部和心包(心脏的保护性覆盖膜)的信息。
- 心脏缺陷。
- 胸骨下部异常。
- 坎特雷尔五联症的预后与心脏受累有关。
胸骨裂必须由骨科医生团队通过手术快速矫正。事实上,有必要保护心脏和位于胸骨后面的大血管。骨科专家实践所谓的 手术闭合 从生命的最初几周开始,以保护心脏和大血管免受可能的创伤。这也旨在改善呼吸。该手术还有助于防止胸部前部(称为漏斗胸)变形。它包括通过执行简单的手术缝合(使用缝合线连接)将胸骨杆(胸骨的两个部分通常融合)结合在一起。这是可能的,因为构成胸部的软骨特别柔韧。另一方面,由于胸部骨骼失去弹性,随着生长的进行,位于胸部内部的器官适应胸部周长的可能性降低。这使得干预更加难以执行。如果进行得太晚,这种干预可能会对心脏和肺部产生影响。
漏斗形的胸部 (英语漏斗型乳房)也称为漏斗胸,胸骨碗是胸骨的变形,其特征是位于其下部的或多或少强烈的凹陷。它可能会导致呼吸困难(呼吸衰竭)。