定义
定义
怀孕对应于孕妇的状态，持续九个月（更准确地说，从受精之日起 273 天），从受孕（受精）开始，到分娩（孩子出生）结束。
一般
受孕日期并非总是能够准确确定。因此，产科医生通常使用闭经周数（即没有月经的周数）来计算妊娠起始日。妊娠的第一天通常指末次正常月经的第一天；正常妊娠通常被描述为持续41周的闭经期。
怀孕是一个自然事件，通常发生在大多数孕妇身上。然而，有必要强调可能的并发症，以提高每位孕妇的舒适度和体验。
孕妇的培训使她能够真正成为一名演员，这使她能够与卫生专业人员一起做出有关其健康的决定（属于患者权利和卫生系统质量范围内的建议）。
与孕妇相关的建议所关注的卫生专业人员有：
- Le 妇产科医生.
- La 助产士.
- Le 全科医生.
理想情况下，孕妇必须有一份围产期档案，其中必须包含：
- 妊娠和生育监测项目。
- 结果 生物学检查，DES 超声波，以及其他考试。
- 关于怀孕过程和女性健康的重要发现。
此次产前咨询100%享受医疗保险制度覆盖。社会保障结构也涵盖产后咨询。
另一方面，在社会保障中登记的妇女会收到一份母婴监测指南。
必须在闭经（没有月经）五周之前宣布怀孕，以便获得社会权利。
建议根据末次月经日期和受孕日期来确定孕龄，这必须由妇女自己估计。第一次超声检查完成了对该日期的确认。有必要在第一次超声检查后立即填写怀孕声明，以验证怀孕的日期，并合法授权产前假的开始以及怀孕的足月日期。
产前检查每月一次，直至分娩。怀孕初期，检查时间较长，包括全面的评估和与医生的讨论。在某些特殊情况下，可能需要额外的咨询（一次或多次）。此后，如果孕妇出现妊娠并发症（需要进一步治疗），则会被转诊至专科医生（通过特定的诊疗途径）。
在孕早期，我们会系统地提供个人咨询、夫妻咨询或两者兼有的服务。在某些情况下，咨询时间会根据具体情况提前或延后。这项服务非常重要，有助于为分娩和为人父母做好准备（这是父母的责任和义务）。事实上，它旨在预防儿童潜在的发育障碍，并发现夫妻双方在情感健康方面可能存在的任何不足或失衡。识别诸如情感不安全或家庭暴力等脆弱情况时，有时需要将夫妻转介至专业支持机构。
妊娠晚期初期的咨询，在第七个月左右进行，将在计划分娩的地点进行。这种咨询应允许与将进行分娩的从业者进行讨论。在咨询期间，还将与孕妇讨论不同的分娩管理方法（麻醉方式、母乳喂养、提前出院、住宿、信息、出生地点等）。在这些特殊时刻，孕妇对医生的信心至关重要。她必须利用这种咨询来提出问题并表达她对分娩，甚至对未来孩子的恐惧。
产后咨询通常在分娩后八周内进行。此次咨询旨在让产妇有机会讨论分娩经历，了解后续所需的任何支持，并进行妇科检查。产后咨询还将允许产妇讨论其偏好的避孕方式，并在必要时考虑产后康复方案。
症状
症状
怀孕的症状有：
- 怀孕初期：
- 缺乏规则。
- 标高 温度 持续超过37度超过十六天（正常情况下，月经前一天体温曲线会降至37度以下）。
- 恶心 早上起床时。
- 易怒 累积。
- 情绪化.
- 乳房看起来比正常情况更柔软，有时还肿胀。
- 沉重的腿.
- 尿 频繁.
- 外观 金属味 在嘴里（有时）。
- 这些症状需要通过生物血液分析和医生检查来确认怀孕。
- 在妊娠早期结束时，妊娠早期描述的某些症状会变得更加明显或消失：
生理
怀孕持续时间因人而异：
- 大约 20% 的女性在第 41 周左右分娩。
- 大约 25% 的女性在第 38 周结束至第 41 周结束时出现这种情况。
- 其他的都在第42周左右。
黑人女性通常比白人女性或其他种族的女性生育早。
L'早产，被定义为在闭经第 37 周之前发生的分娩。
当分娩发生在第 41 周零 3 天之后时，该术语被描述为过时的。
胎儿在子宫内发育的时期称为妊娠期（gestare意为孕育）。这段时期从末次月经开始，到分娩结束，大约持续280天。这意味着，在受精时，母亲理论上已经怀孕两周了。
未出生的孩子在怀孕的不同阶段不会有相同的名字：
病理生理学
对女性本人和夫妇双方的心理困难进行筛查是妊娠监测的一个组成部分。
焦虑应与恐惧（包括分娩恐惧）区分开来。孕妇不应犹豫表达她们的恐惧、担忧、睡眠障碍、焦虑、压力，甚至抑郁。抑郁有时可能仅仅表现为兴趣或愉悦感的丧失，或活动量减少。所有这些症状都需要坦诚沟通，有时可能需要心理健康专家的介入。这凸显了所有孕妇在孕早期进行个体咨询的重要性，以便识别脆弱之处并获得最合适的帮助。
医疗考试
体检
孕早期咨询时，医生会询问社会经济状况、工作、旅行、住房（爬楼层数、房间数）、孩子数量、烟酒消费情况，甚至吸毒成瘾情况。
以下几点很重要：
它还会寻找：
- 一个或多个 流产 以前的。
- 一次或多次自愿终止妊娠（流产).
- 预产期前出生或体重低于 2,5 公斤的儿童。
- 一 尿路感染 反复地
- 病毒感染 艾滋病.
- Un 糖尿病.
- 的 流血的 异常。
- 的 阴道分泌物 异常。
- 一 fièvre 拖着。
- 一 遗传性遗传病 （母亲的家庭和父亲的家庭）。
- 一 乙型肝炎.
- 的 牙齿问题.
- 疼痛在腹部.
- Un 外阴瘙痒 （外阴瘙痒）。
- 一 皮疹 （丘疹的出现）。
怀孕第九个月时，与妇产科医生会诊可以：
拉博
强制性考试是：
根据情况规定的其他测试：
怀孕可通过测量血液中人绒毛膜促性腺激素（HCG）的水平来确认：
- 当女性超出妊娠期时：HCG 低于 1 纳克/毫升。
- 如果怀孕：HCG 大于 1,5 纳克/毫升。
非处方妊娠测试从月经后期的第一天开始起作用，但其可靠性有时值得怀疑。
剂量：
在妊娠第 5 个月，将检查尿液中是否存在糖和白蛋白，如果妊娠初期进行的检查结果为阴性，还将检查是否存在弓形虫病。
以下工作将于第六个月进行：
- 的研究 苏克雷 和白蛋白 在尿液中。
- 的研究 弓形虫病 如果之前是负数的话。
- 数量 红细胞，DES 白细胞 和 血小板 (NFS)。
- 寻找一个 肝炎.
- 寻找凝集素 不规则的.
- 一 葡萄糖 吸收50克糖后（补充血糖），尤其是当存在此类风险和病史时。
在妊娠第7个月（即停经约28至32周时），我们会观察：
- 存在的 苏克雷 和尿液中的白蛋白。
- 一 弓形虫病 （如果之前的搜索结果是否定的）。
在第 8 个月和第 9 个月，我们主要关注：
- 存在的 苏克雷 和白蛋白 在尿液中。
- 一 弓形虫病 （如果之前的搜索结果是否定的）。
- 的存在凝集素 不规则的 并可能咨询 麻醉师 如果母亲计划进行硬膜外麻醉。
附加检查
额外的检查有：
- 宫底高度测量 ：e使用裁缝胶带，产科医生能够相对准确地了解子宫体积的增加。从第二个月开始，子宫高度平均每月增加4厘米。医生将胶带的起始端放置在耻骨（毛发植入位置）的水平，胶带的另一端放置在子宫底部。妊娠中期末，宫底高度在 20 至 28 厘米之间。
- 测量血压 ：e最大数字不得超过14毫米汞柱，最小数字不得超过9毫米汞柱。
- 三河 超声波 :
- 第一次，12周时 闭经，有助于确定妊娠期限，并寻找多胎妊娠（多个胚胎）。
- 第二次是在闭经 22 周时，可以检测到许多异常情况。
- 第三次，在闭经第 32 周时，评估胎儿发育和附件（胎盘, ETC…）。
- 它们让您看到：
- 第5周的胚胎 闭经。
- Le 心形 和第七周的心跳。
- 一 多胎妊娠 （几个胚胎）。
- 临产（分娩日期）只能在闭经第十周至第十二周之间确定。为此，我们使用头顶和脊柱底部之间的测量（头尾测量），这使我们能够将分娩日期精确到 4 天。
- 头骨直径在 12 至 20 周之间测量。
- 从闭经第22周或第24周开始，母亲逐渐感觉到胎儿的动静。
- 在第四个月，也就是闭经第20周时， 形态超声 可以让您直观地看到胎儿可能存在的畸形。
- 肺部 X 光检查。
- 阴道涂片.
- 眼底.
- 心电图.
- 如果出现阴道分泌物， 样本 用于实验室检查。
- 羊膜穿刺术 ：e之间的 12ème 和 17ème 周 闭经，如果母亲年龄超过38岁，或者母亲或父亲的家族中有遗传病史。
- 咨询麻醉师 如果患者想要分娩 硬膜外麻醉下.
治疗
治疗
孕期保持健康均衡的饮食至关重要。任何富含多种维生素的食物或补充剂都无益，只有叶酸值得持续补充。从受孕前28天到妊娠第12周服用叶酸，可以降低神经管缺陷（无脑畸形、脊柱裂）的风险。叶酸的每日推荐摄入量为400微克。
目前尚未证实，在妊娠剩余时间内系统性补充叶酸有益。
其他物质例如：
- Le FER，它的系统补充对于孕妇来说是没有用的。
- L'碘当然，除了存在缺陷的人群之外，它的补充并没有系统地提供。
- Le 钙, 除了某些有缺陷的人群之外，也没有系统地提供，并防止 先兆子痫.
- La 维生素D，补充应该可以减少 新生儿低钙血症 （婴儿血液中的钙含量下降）。但维生素 D 并未系统地提供给孕妇。这是为很少或根本没有暴露在阳光下的女性提供的，或者当女性穿着遮盖整个身体的衣服以防止紫外线合成维生素 D 的女性时提供的。在这种情况下，单次剂量为 100 国际单位。第 000 个月或第 6 个月开始，前提是这种补充不是从怀孕开始就进行的。
- Le 锌 等乐 萤石 在怀孕期间没有系统地提供。
- 该 维生素 不仅没有系统地添加，而且存在畸形的风险（风险 致畸的）在怀孕期间，特别是 维生素A。如果剂量高于推荐摄入量，即每天 700 微克当量的视黄醇，可能会产生显着的致畸作用。有必要知道某些产品含有 肝 可能含有大量维生素 A。这就是孕妇应避免食用它们的原因。
进化
Complications
怀孕期间的某些情况需要重新安排，或者只是调整位置和工作时间。
首先，孕妇必须知道，怀孕期间继续工作是没有危险的。然而，有时有必要识别可能涉及风险或特殊困难的工作。
一些晚上工作的孕妇可以要求在白天接受任务。这是职业医生的责任，他必须以书面形式注明夜班与特定女性的怀孕不相容。就业保障是可能的。