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非阿米巴肝脓肿

定义

定义

非阿米巴肝脓肿 肝脓肿) 也称为 化脓性肝脓肿, 是由某些细菌感染引起的脓肿,例如:

  • 大肠杆菌 
  • 产气肠杆菌。
  • 链球菌(英文为streptococcus)。
  • 某些厌氧细菌(英文为anaerobes)。

症状

症状

非阿米巴肝脓肿的症状是:

  • 体温过高(发烧)。
  • 发冷。
  • 一般状况下降。

医疗考试

体检

患者的检查显示肝脏体积增加(肝细胞)并伴有疼痛。有时,我们也会看到一个 黄疸 (英语黄疸)。其余检查有时会显示出升高 隔膜 正确的,以及来自的反应 胸膜 肺。

拉博

实验室检查显示白细胞数量增加(白细胞增多症),并且增加 肝脏最常见 磷酸酶碱性 (英文为碱性磷酸酶)。

附加检查

额外的检查包括:

  • L'超音波 它揭示了边缘未明确定义的回声不良区域。
  • La CT检查 它突出显示含有脓液的脓肿,它们是单个或多发的。它们有时以微小脓肿的形式出现,尤其是当它是脓肿时 胆管炎 发生在胆管障碍之后。

为了做出明确的诊断,必须能够证明肝脏体积增大并伴有疼痛,并且可能存在胆管障碍。

原因

原因

微生物 达到 (英文为“liver”)以不同的方式:

治疗

治疗

非阿米巴肝脓肿的治疗方法是:

  • 广谱抗生素的使用: 最常见的是胃肠病学或内科专家使用抗生素组合,例如氨苄青霉素+庆大霉素,以及头孢菌素+庆大霉素。开始进行抗生素谱分析,可以确定有效的抗生素。
  • 经皮引流: 包括设置 导管 这会排出脓肿。
  • 外科手术 包括执行 肝切开术 (对肝脏的干预)为了排空脓肿,在存在多个脓肿的情况下以及当脓肿内容物粘稠或难以接近脓肿时,需要进行此操作。

对于继发于胆管阻塞的微脓肿,恢复胆汁在自然通道中的流动并让患者长期接受抗生素治疗就足够了。

进化

Complications

非阿米巴肝脓肿可能引起并发症:

  • 脓肿位于 隔膜.
  • 内脓肿破裂 胸膜 肺部,甚至肺部本身: 心包 (英语 pericardium)或 腹膜 (英文腹膜)。

参考文献