Tiền đặt cọc và tiền bảo đảm

Tài sản của bạn được bảo vệ bởi Boolopay

Giữ tiền gửi an toàn mà không cần trừ vào tài khoản, thu tiền thanh toán an toàn và giải phóng tiền chỉ với một cú nhấp chuột. Mang lại sự an tâm cho bạn, sự tin tưởng cho khách hàng của bạn.



Mang thai (theo dõi y tế)

Định nghĩa

Định nghĩa

Thuật ngữ gravid chỉ những gì mang phôi thai hoặc bào thai quanh người phụ nữ hoặc tử cung.

Thuật ngữ mang thai dùng để chỉ một căn bệnh cản trở quá trình sinh lý bình thường, tức là quá trình mang thai. Bệnh liên quan đến thai kỳ là kết quả của thai kỳ bệnh lý (suy thận, thiếu máu, v.v.) hoặc tồn tại và trầm trọng hơn do một bệnh lý như tiểu đường hoặc thậm chí là bệnh tim cùng những bệnh khác.

Theo khuyến nghị năm 2003 của Viện Xuất sắc Lâm sàng Quốc gia (NICE) và theo yêu cầu của hiệp hội bác sĩ sản phụ khoa quốc gia Pháp (SYNGOF), các khuyến nghị nhằm cung cấp thông tin tốt hơn cho phụ nữ mang thai đã được phát triển.

Về mặt lý thuyết, nếu những khuyến nghị này nên được đưa ra sau khi thụ thai (hành vi tình dục giúp thụ thai một sinh vật mới), thì trên thực tế, việc có thể đưa ra một số lời khuyên cho một phụ nữ muốn mang thai (trước khi thụ thai) có vẻ hữu ích.

Chúng tôi sử dụng thuật ngữ tiên lượng thai nhi, nghĩa là: dự đoán về việc xảy ra các rủi ro liên quan đến việc mang thai cho người mẹ và đứa trẻ. Về cơ bản, nguy cơ liên quan đến khả năng xảy ra tật nứt đốt sống khi phòng ngừa bằng cách kê đơn axit folic trước khi thụ thai và tiếp tục trong hai tháng đầu với liều 0,4 mg mỗi ngày ở phụ nữ không có tiền sử đóng lỗ khuyết tật ở phụ nữ. ống thần kinh và 5 mg mỗi ngày khi bệnh nhân có tiền sử nứt đốt sống. Tật nứt đốt sống là một dị tật liên quan đến sự thiếu hụt bẩm sinh của một phần đốt sống nhất định: vòm sau, đốt sống cùng hoặc đốt sống thắt lưng. Bệnh nứt đốt sống có thể phức tạp do thoát vị màng não và tủy sống.

Việc sàng lọc các hình thức bất an nhất định có liên quan chủ yếu đến sự bất an hoặc sự bất ổn của một gia đình hoặc một cặp vợ chồng nào đó là rất quan trọng. Thật vậy, sự bất an này có thể làm phức tạp quá trình suôn sẻ của thai kỳ và ở mức độ tâm lý, có thể phá vỡ mối liên kết giữa cha mẹ và con cái.

Bạo lực gia đình cũng có thể đóng vai trò có hại và làm trầm trọng thêm hoặc kích hoạt quá trình bệnh lý tâm thần, ít nhiều dẫn đến sự phá vỡ sự cân bằng tâm lý trong gia đình và để lại những hậu quả nghiêm trọng đối với đứa trẻ. Liên quan đến khả năng xảy ra bạo lực gia đình, cụ thể hơn là trong tháng thứ 4, người hộ sinh có vai trò đặc biệt quan trọng. Ví dụ, cô ấy có thể chỉ ra cho cặp vợ chồng đang gặp khó khăn về mạng lưới hỗ trợ nhằm tạo điều kiện thuận lợi cho các thủ tục hành chính và xã hội của người mẹ tương lai. Ở cấp độ thực tế và y tế hơn nhiều, cuộc tham vấn tháng thứ tư không chỉ nhằm mục đích ngăn ngừa xảy ra các tình huống dễ bị tổn thương, bất an về cảm xúc và bạo lực mà còn tạo điều kiện thuận lợi cho việc thực hiện các cuộc kiểm tra y tế như siêu âm, xét nghiệm máu, các buổi chuẩn bị sinh nở và giới thiệu đến các hệ thống hỗ trợ và hỗ trợ.

Điều cần thiết là phải nhớ những hậu quả có thể xảy ra của rượu, thuốc lá, cần sa và các chất độc khác đối với quá trình mang thai suôn sẻ. Một số nghiên cứu gần đây đã chỉ ra rằng chỉ một điếu thuốc cũng có thể gây ảnh hưởng có hại đến sự phát triển bình thường của phôi thai trước tiên và sau đó là thai nhi. Điều này cũng đúng với cần sa và đặc biệt là rượu. Cần sa là nguyên nhân gây chậm tăng trưởng và các vấn đề về hành vi ở trẻ em.

Các dịch vụ hỗ trợ và bảo vệ bà mẹ và trẻ em (PMI), trong khuôn khổ các trung tâm hành động y tế-xã hội, có thể cung cấp hỗ trợ có giá trị trong lĩnh vực này. Người mẹ tương lai không nên ngần ngại tham khảo ý kiến ​​​​của các chuyên gia y tế thuộc loại cơ cấu này, đặc biệt trong trường hợp cá nhân hoặc cặp đôi có tâm lý mong manh.

Kiểm tra sưc khỏe

Kiểm tra thể chất

Khám sức khỏe bắt buộc vào tháng thứ ba, thứ tư, thứ năm, thứ sáu, thứ bảy, thứ tám và thứ chín.

Trong một số trường hợp nhất định, nó có thể làm nổi bật sự gia tăng dịch tiết từ âm đạo (dịch tiết âm đạo). Đây là những điều bình thường ở giai đoạn đầu của thai kỳ. Khi chúng trở nên khó chịu, kèm theo cảm giác nóng rát khi đi tiểu và ngứa (ngứa), việc coi đó là nhiễm trùng âm đạo do vi khuẩn (thường liên quan đến trichomonas) hoặc do nấm (bệnh nấm).
Nghi ngờ liên quan đến việc chất lỏng thoát ra từ âm đạo với số lượng lớn liên quan đến khả năng vỡ màng ối. Nếu nghi ngờ về việc tiết dịch, cần phải tìm lời khuyên chuyên môn ở khoa sản phụ khoa, nơi sẽ tiến hành kiểm tra chất lỏng để xác định nguồn gốc của nó.

Labo

  • Việc chẩn đoán mang thai phải diễn ra không muộn hơn tháng thứ ba.
  • Việc khai báo có thai phải được thực hiện trước tuần thứ 15 của thời kỳ vô kinh (không có kinh).
  • Nhóm máu của mẹ nên được lấy vào tháng thứ ba.
  • Glycosuria (có đường trong nước tiểu) và albumin niệu (có albumin trong nước tiểu) nên được phát hiện vào tháng thứ ba, tháng thứ tư, tháng thứ năm, tháng thứ sáu, tháng thứ bảy, tháng thứ tám và tháng thứ chín.
  • Việc tìm kiếm các agglutinin không đều diễn ra vào tháng thứ ba. Điều này được yêu cầu trong trường hợp Rh âm tính hoặc khi có tiền sử truyền máu. Việc kiểm tra liên tục hàng tháng để tìm agglutinin không đều diễn ra trong tháng thứ sáu, thứ tám và thứ chín.
  • Xét nghiệm tìm kháng thể kháng rubella, giang mai, toxoplasmosis nên được thực hiện vào tháng thứ ba. Khi kết quả âm tính, xét nghiệm được thực hiện hàng tháng cho đến tháng thứ chín và sau khi sinh đối với bệnh toxoplasmosis.
  • Công thức đếm máu (hemogram) nên được thực hiện vào tháng thứ sáu.
  • Xét nghiệm kháng nguyên nên được thực hiện vào tháng thứ ba.
  • Nếu không có tiền sử xơ nang, bệnh cơ, chậm phát triển trí tuệ, bất thường nhiễm sắc thể hoặc bệnh máu khó đông thì chỉ định các dấu hiệu sau:
    • Beta hcg: liều lượng của nó phải diễn ra trong tháng thứ ba.
    • AFP (alpha fetoprotein).
    • uE3 (estriol).
  • Các dấu hiệu (trong huyết thanh) giúp phát hiện khả năng bị trisomy 21 phải được tìm kiếm vào tháng thứ ba, trong khoảng thời gian từ tuần thứ 14 đến tuần thứ 18 của chứng vô kinh.
  • Các kháng thể chống vi-rút gây suy giảm miễn dịch ở người (HIV 1 và 2) nên được xét nghiệm vào tháng thứ ba.
  • Phân tích nước tiểu (ECBU) được thực hiện vào tháng thứ ba, tháng thứ năm, tháng thứ tám và tháng thứ chín của thai kỳ.

Kiểm tra bổ sung

Xét nghiệm phết tế bào cổ tử cung khi đã hơn hai tuổi phải được thực hiện vào tháng thứ ba của thai kỳ.
Siêu âm sản khoa diễn ra vào tháng thứ ba (11-13 tuần vô kinh) và vào tháng thứ tư (20-22 tuần vô kinh) cũng như vào tháng thứ bảy (31-32 tuần vô kinh).

Nên lấy mẫu phết âm đạo để tìm liên cầu beta trong khoảng tuần thứ 35 đến tuần thứ 38 của thời kỳ vô kinh.

Sự phát triển

phòng ngừa

Việc theo dõi trong thời kỳ mang thai rất quan trọng:

  • Đo chiều cao cơ bản
  • Theo dõi huyết áp
  • Kiểm tra dải nước tiểu để phát hiện đường và albumin
  • Kiểm soát chuyển động của thai nhi
  • Theo dõi cân nặng: tăng cân không đủ dưới 200 g mỗi tuần và tuần thấp hơn đến 50 kg (tức là cân nặng “bình thường” của người phụ nữ trước khi mang thai) không đưa ra tiên lượng tốt về cân nặng và kích thước của thai nhi. Trong trường hợp này, ở tam cá nguyệt thứ ba, nguy cơ sinh non (trước kỳ hạn) sẽ cao hơn. Ngược lại, thừa cân và béo phì ngày càng phổ biến trong xã hội chúng ta, dẫn đến sự gia tăng các biến chứng. Trên hết (danh sách không đầy đủ):
    • Bệnh tiểu đường (được gọi là tiểu đường thai kỳ vì nó xảy ra trong thời kỳ mang thai) được đặc trưng bởi lượng đường trong máu quá cao.
    • Tiền sản giật và sản giật (co giật xảy ra vào cuối thai kỳ).
    • Macrosomia hoặc macrosomia (toàn bộ cơ thể tăng lớn bất thường)
    • Tăng huyết áp
    • Sinh non.
    • Những khó khăn khi sinh con (rút nhạc cụ, đẻ khó ở vai, v.v.).
    • Mổ lấy thai: mở thành bụng và tử cung cho phép lấy thai nhi còn sống ra khi sinh thường qua đường âm đạo, tức là không thể thực hiện được.

Axit folic (còn gọi là vitamin B9 hoặc folate) tham gia vào quá trình sản xuất DNA, ngay khi một tế bào trong cơ thể cần được đổi mới nhanh chóng (tế bào máu, dạ dày, ruột, miệng…). Axit folic làm giảm nguy cơ suy ống thần kinh. Đây là lý do tại sao nó phải được kê đơn một tháng trước khi thụ thai và tiếp tục trong hai tháng đầu của thai kỳ. Liều lượng quy định là 0,4 mg mỗi ngày khi không có tiền sử bệnh nứt đốt sống và 5 mg mỗi ngày khi có tiền sử bệnh nứt đốt sống.
Việc bổ sung thêm canxi là không cần thiết một cách có hệ thống đối với phụ nữ mang thai miễn là họ có chế độ ăn uống cân bằng, đủ trái cây, rau và thịt (không dư thừa).
Dường như có sự thiếu hụt nhẹ vitamin D trong thời kỳ mang thai. Đây là lý do tại sao nên dùng một ống vitamin D 100 đơn vị quốc tế trong ba tháng thứ ba cho tất cả phụ nữ mang thai.

Việc bổ sung sắt (lượng sắt) không nên mang tính hệ thống. Tuy nhiên, cần nhấn mạnh sự thiếu hụt có thể xảy ra, chủ yếu là từ tháng thứ sáu của thai kỳ. Để làm điều này, xét nghiệm máu gọi là CBC (công thức máu) được thực hiện để chứng minh mức huyết sắc tố < 10,5 g mỗi lít và mức hematocrit (tỷ lệ giữa hồng cầu và máu lỏng) dưới 32%. Trong trường hợp này, khi các thông số này không đủ, việc điều trị bằng sắt sẽ được chỉ định, tức là bổ sung sắt.

Iốt, tình trạng thiếu iốt đặc biệt hiếm gặp ở Pháp nhưng phổ biến hơn ở một số nhóm dân nhập cư, cần phải bổ sung thêm.

Điều khoản và bài viết liên quan

địa chỉ hữu ích

Bạn sẽ tìm thấy lời khuyên về cách mang thai thành công trong diễn đàn dành riêng cho phụ khoa và sản khoa của chúng tôi.
Bấm vào liên kết sau: Tôi đang mang thai sáu tháng