Tanım
Tanım
Çıngırak, Fransız doktor Laennec'in, stetoskop kullanımı sayesinde oskültasyon sırasında nefes alırken duyulan tüm anormal seslere verdiği isimdir.
Tarihsel
Çıngırak, Flamanca 'ratelen'den gelen bir terimdir: gürültü yapmak.
Sınıflandırma
Ayırt ediyoruz:
- çatırdayan çıngıraklar bir kişinin nefes alması sırasında duyulan sesler akciğer hastalığıve tuzun yanmasından kaynaklanan gürültüye benziyor. Laennec, steteskopunun gelişmesi sayesinde ilk kez bu sesleri net bir şekilde duyabildi. Bunlar, aşağıdakilerle karşılaştırılabilir: çatırtıBir kişi karda yürürken duyduğumuz dokunsal veya bazen işitsel duyuma karşılık gelir. Çıngırak sesleri ince ve hızlı seslerdir, kuru, birbirine eşit ve düzenli aralıklıdır. İlhamın sonunda, yani kişinin ciğerlerini havayla doldurmasıyla ortaya çıkarlar. Özellikle belirtilerin başlangıcı ile başvuran hastalarda görülürler. zatürreeve bir tutam saçın hışırtısının neden olduğu gürültüyle karşılaştırılabilir. Laennec şunu fark etti:
- Daha büyük, daha ıslak çıngıraklara karşılık olarak çatırdayan çıngırak geri geliyor.
- Zatürrenin üçüncü döneminde duyulan gerçek çatırdayan çıngırak. Aslında, pulmoner bir enfeksiyon olduğunda ve dolayısıyla pulmoner alveollerin serozite (iltihaplanma sıvısı) ile doldurulmasının ardından ortaya çıkan, daha çok alt-krepitant çıngıraktır. Çatlaklar ya pnömonide olduğu gibi lokalizedir ya da pulmoner fibrozda ve hatta akciğer ödeminde olduğu gibi yaygındır. Alveollerin ve akciğer dokusunun kendisinin hasar görmesinden kaynaklanabilirler.
- çıtırtılar altında çıtırtılar Bunlar çatırdayan çıngıraklarla karşılaştırılabilecek ancak tüm özelliklere sahip olmayan sesler. Akciğer tıkanıklığı olduğunda duyulabilirler. Öte yandan, daha az kurudurlar ve nefes verme sırasında inspirasyona göre daha fazla görünürler.
- Lehorlama çıngırakları Ronkus olarak da adlandırılan bu rahatsızlıklar esas olarak nefes verme sırasında (hastanın akciğerlerini boşaltması) ve bazen de nefes alma sırasında algılanır. Horlama çıngırakının sesi horlamaya benzemektedir. Ronchus, özellikle bronşların tıkanması sırasında büyük bronşlarda sekresyonların birikmesinden kaynaklanır. bronşit. Bu aşırı salgılanma sümük (koruyucu sıvı) bronşların mukoza zarları seviyesinde bulunur (bronşların iç kısmını havayla temas halinde koruyan hücre tabakası). Aşırı mukus üretimi kalıcıdır ve solunum sisteminde başka bir hastalık olmadığında sürekli olarak yeniden ortaya çıkar (üç ayı aşan ve en az 2 yıla yayılan süre). Islak bir öksürüğe ve ölü hücrelerin kalıntılarını ve bazen irin içeren balgamın ekspektorasyonuna (dışarı atılmasına) neden olur.
- hırıltılı inlemeler Ekspirasyon sırasında gürleyen sesler baskındır. Hırıltı gibi ses çıkarırlar ve bronşların daralmasını yansıtırlar.asthme ve diğerleri.
Sebeb olmak
Sebeb olmak
Ölüm hırıltısının nedenleri şunlardır:
- Havanın içinden geçmesi sonucu oluşurlar. bronş (nefes borusunun ikiye bölünmesinden kaynaklanan hava kanallarının her biri ve bunların her biri).
- Bunlar aynı zamanda daha önce bahsedilen kanallarda, yani bronşun daha küçük bölümünün ucunda yer alan küçük boşluklar olan alveollerde birikmiş sıvının varlığına da ikincil olabilir. bronşiyol kanla gaz alışverişinin (oksijen, karbondioksit) gerçekleşeceği yer.
- Bazen daha önce sözü edilen hava kanallarının az çok önemli ve geri döndürülebilir daralması sonucu ortaya çıkarlar.