Tanım
Tanım
Göz yanması, kökeni kimyasal veya termal, daha nadiren de elektriksel olabilen bir yaralanmadır.
Sınıflandırma
Ayırt ediyoruz:
- kimyasal yanıklar kostik ürünlerin (bazlar) veya asitlerin göz küresinin ön yüzeyinde (iki göz kapağı arasında) çıkıntı yapmasından kaynaklanır. Kimyasal lezyonların ısıyla temas sonucu oluşan yanıklarla karşılaştırıldığında ciddiyeti, asitlerin göz yüzeyindeki proteinlerle ve örneğin dışarı atılan asitlerle karışarak karmaşık bir madde oluşturmasında yatmaktadır. Bu tür yanıklar, bol miktarda musluk suyuyla (varsayılan olarak), ancak tercihen fizyolojik serumla, oldukça ılık, toksik sıvı giderilene kadar derhal ve bol miktarda yıkama gerektirir.
- Ultraviyole yanıklar (ark parlaması, kar körlüğü) oldukça sık meydana gelir ve iyi huyludur.
- Aynı durum ev içi yanıklar için de geçerlidir (örneğin, bir şişe çamaşır suyu açıldığında veya sifonların tıkanmasını açan ürünler vb. açıldığında meydana gelir). Bazı tehlikeli ürünlerin kullanıldığı endüstriyel ortamlarda kostik çıkıntılar (tabanlar) özellikle zararlıdır (zararlıdır). Aslında alkali (bazik) maddeler, göz dokusunun yağ asitleri (lipit bileşeni: yağ) ile kimyasal reaksiyona neden olur. Bu kimyasal reaksiyona sabunlaşma denir. Bu, hücre zarlarının tahrip olmasına neden olur, böylece kostik ürünün dokulara hızlı girişini destekler. Bu özellikle bazen göz küresinin ön odasına nüfuz eden amonyak için geçerlidir. Bazı yanıklar (itfaiyeciler) göz kapaklarını ve lakrimal sistemi (gözyaşı üretmek için kullanılan cihaz) etkilediğinden olumsuz sonuçlara sahiptir.
- kazara sigara yanıkları göz küresini kaplayan hücre tabakasındaki bir lezyonun (lokalize epitelyal lezyon) nedenidir, bazen daha derindir ve uzmanların yüzeysel stromal lezyon olarak adlandırdığı duruma yol açar. İyileşme nispeten hızlıdır, çok az etki bırakır veya hiç etki bırakmaz.
- La göz kapağı yanması çoğunlukla termal kökenlidir (ateş veya ısıyla temas). Bu tip yanık, genel olarak yanıkların ciddiyet dereceleri (birinci, ikinci, üçüncü derece) ile karşılaştırılabilir. Çoğu zaman, akkor halindeki bir yabancı cismin projeksiyonunu içerir. Gözyaşlarından oluşan bir filmin (gözyaşı filmi) varlığı yanığın yoğunluğunu bir miktar azaltır.
semptomlar
semptomlar
Göz yanığının belirtileri şunlardır:
- Un yırtılma yönelik bir saldırıyı yansıtıyor konjonktiva (göz küresini koruyan ince zar).
- bir nekroz yüzeyini kaplayan hücrelerden oluşan dokunun tahrip olmasına karşılık gelir. göz, kornea çevresinde (gözbebeğini ve irisi koruyan konjonktivanın hemen altında bulunan hücre tabakası).
- bir opaklaşma ve inanılmaz derecede bir duyarlılık korneanın yanmasını ve görme keskinliğinde azalmayı yansıtır.
- Kapanmayı engelleyen yapışıklıkların varlığı yarık göz kapağı (iki göz kapağı arasında bulunan boşluk), şuna karşılık gelir: Sembolfaron, konjonktiva çıkmazının nekrozu sonucu. Evrimi Sembolfaron bazen bir görünümüne yönelik yapılır ülser (az ya da çok derin yara) korneada.
tıbbi muayene
Fiziksel Muayene
Yanığın derinliği göz hastalıkları uzmanının muayenesi sonrasında belli olur.yarık lamba).
tedavi
tedavi
Göz yanmasına yönelik tedaviler şunlardır:
- Göz kapaklarını iyice yayarak bol ve tekrarlanan yıkama çok önemlidir. Gerektiğinde doktor kullanacaktır. ara parçalar, ve pratik yapacağız aşılama anestezik göz damlaları (Novésine, Cebesine, mevcut oftadozlar tek kullanımlık). Bu yıkama, yabancı cisimler çıkarıldıktan sonra da tekrarlanmalıdır.
- Ayrıca söz konusu ürünün (veya ürünlerin) adı ve ürünün yansıtılma şekli (buhar, direkt projeksiyon) da not edilmelidir. Bazen vurgulamak için şeritler kullanmak gerekir. pH gözyaşlarının (asitliği).
- Yabancı cisimler çıkarılmalıdır. Aslında onların varlığı, ürünün yayılmasını teşvik etme riski taşıyor.
- Yanığın nedenine bağlı olarak bazen vazodilatör özelliği olan (damarların boyutunun artmasına olanak sağlayan) ilaçların konjonktiva altına enjeksiyonu gerekli olabilir.
- antibiyotikler göz enfeksiyonlarını önlemek için sıklıkla reçete edilecektir.
- Tekrarlanan ve yakın izleme gerekli özel bir ortamda.
- Bazen aköz hümörde biriken toksik maddenin boşaltılması, ön kamaranın delinmesi faydalı olabilir. göz ameliyat mikroskobu altında. Sulu mizah sıvıdır göz, ön odasında bulunan fizyolojik nitelikteki (konsantrasyonu kanınkine eşit tuzlu su), içindeki basıncı düzenlemeye ve yapılarını beslemeye hizmet eder, atıkların ortadan kaldırılmasına olanak sağlayarak. Sulu mizah, kornea ve lens arasında bulunur.
- Oftalmolojide cerrahi işlem lokal (veya bazen genel) anestezi altında gerçekleştirilir. Amacı yapışmayı (flanş) ortadan kaldırmak ve yapışmasını önlemektir. reformasyon. Bunu yapmak için, cerrah iki konjonktiva arasına, gözbebeği seviyesinde bir deliği olan bir tür plastik kabuktan yapılmış bir alet yerleştirir ve böylece ışığın göz içine girmesine izin verir. göz. Bu kabuk göz kapaklarının altına yerleştirilerek konjonktivayı oluşturan farklı katmanların birbirine yapışmasını engeller.
- Önlenmesi sembolikfaron, ve oluşma riski taşıyan yapışıklıkların yok edilmesi, göz doktoru tarafından, konjonktiva ile göz kapağının iç yüzeyi arasına antiseptik bir merhemle kaplı (mikroplarla savaşmak için) bir cam çubuğun geçişini gerektirir ve bu, iyileşene kadar yapılır. Bazı tıbbi ekipler tedavi etmek için kullanıyor sembolikfaroniçeren bir ilaç dimetikon. Bu ürün ayrıca yanıklar olduğunda da kullanılır. göz, ve göz kapakları. Bu ilacın kullanımı, özellikle korneanın uzun süreli ülserasyonu durumunda dikkatli yapılmalıdır.
- Bazı hastalarda, sağlıklı bir konjonktiva veya oral mukoza (ağzın içini kaplayan hücre tabakası) grefti yapılması gerekli olabilir. revaskülarizasyon Bölgenin (yeni gemileri) yaralı yanık tarafından.
- Anormal varlığı yastık kılıfı (temyiz davası lökoma) korneaKornea üzerinde bir noktaya karşılık gelen görme rahatsızlığının devam etmesi durumunda bazen nakil yapılması gerekir.
Evrim
Evrim
Göz yanıklarının şiddeti ve derinliği, nedenine (kimyasal veya termal) bağlıdır.
Oftalmologlar tarafından kullanılan ve bağ dokusuna aşılanan bir ürün (floresein), inceleme sonrasında hasarlı (epitelsizleştirilmiş) alanların vurgulanmasını mümkün kılar.
Roper-Hall sınıflandırması en sık oftalmolojide kullanılır ve kimyasal yanığın ciddiyetinin hızlı bir şekilde değerlendirilmesine ve prognozun belirlenmesine olanak tanır.