Riles

Pag-uuri

Nakikilala natin:

• Les kaluskos na kalansing na mga ingay na naririnig sa panahon ng paghinga ng isang indibidwal na may sakit sa baga, at kahawig ng ingay na dulot ng nasusunog na asin. Si Laennec, salamat sa pagbuo ng kanyang istetoskop, ay malinaw na narinig ang mga ingay na ito sa unang pagkakataon. Sila ay maihahambing sa mga sa kaluskos, na tumutugma sa tactile o kung minsan ay naririnig na sensasyon na ating naririnig kapag ang isang indibidwal ay naglalakad sa niyebe. Ang mga kaluskos ay pino at mabilis na ingay, tuyo, pantay sa isa't isa, at regular na may pagitan. Lumilitaw ang mga ito sa dulo ng inspirasyon, ibig sabihin kapag pinupuno ng isang indibidwal ang kanilang mga baga ng hangin. Ang mga ito ay partikular na nakatagpo sa mga pasyente na nagpapakita ng simula ng pulmonya, at maihahambing sa ingay na dulot ng kaluskos ng isang lock ng buhok. Nakikilala ni Laennec:
  • Ang kaluskos na kalansing ay bumalik, na katumbas ng mas malaki, mas basang kalansing.
  • Ang aktwal na kaluskos na kalansing, na maririnig sa ikatlong yugto ng pulmonya. Sa katunayan, ito ay higit pa sa isang sub-crepitant rattle na naroroon, kapag mayroong impeksyon sa pulmonary, at samakatuwid ay kasunod ng pagpuno ng pulmonary alveoli na may serosity (namumula na likido). Ang mga kaluskos ay maaaring naisalokal tulad ng sa pulmonya, o nagkakalat tulad ng sa pulmonary fibrosis, o kahit na sa edema ng baga. Maaari silang magresulta mula sa pinsala sa alveoli at sa tissue mismo ng baga.
• Les kaluskos sa ilalim ng kaluskos na mga ingay na maihahambing sa mga kaluskos na kalansing, ngunit wala ang lahat ng katangian. Naririnig ang mga ito kapag may pulmonary congestion. Sa kabilang banda, ang mga ito ay hindi gaanong tuyo at mas lumilitaw sa panahon ng pag-expire kaysa sa panahon ng inspirasyon.
• Les hilik kalansing tinatawag din na ronchus, ay nakikita pangunahin sa panahon ng pag-expire (binubuhos ng pasyente ang kanyang mga baga), at kung minsan sa panahon ng inspirasyon. Ang tunog ng hilik na kalansing ay maihahambing sa hilik. Ang Ronchus ay nagmula sa akumulasyon ng mga pagtatago sa malaking bronchi, lalo na sa oras ng brongkitis. Ang hypersecretion na ito ng uhog (protektibong likido) ay matatagpuan sa antas ng mauhog lamad ng bronchi (layer ng mga cell na nagpoprotekta sa loob ng bronchi sa pakikipag-ugnay sa hangin). Ang labis na produksyon ng uhog ay permanente, at muling lumalabas (panahon na lumampas sa tatlong buwan at umaabot ng hindi bababa sa 2 taon), ito sa kawalan ng anumang iba pang sakit ng sistema ng paghinga. Nagreresulta ito sa basang ubo, at paglabas (expulsion) ng plema, na naglalaman ng mga labi ng mga patay na selula, at kung minsan ay nana.
• Les humihingal na daing nangingibabaw tulad ng para sa mga dumadagundong na tunog sa panahon ng pag-expire. Ang mga ito ay tunog tulad ng wheezing at sumasalamin sa isang pagpapaliit ng bronchi tulad ng sahika bukod sa iba.