ลูกอัณฑะ

พยาธิสรีรวิทยา

มะเร็งลูกอัณฑะ : เกิดขึ้นกับผู้ชาย 1 ใน 20 คน และถือเป็นมะเร็งที่พบบ่อยที่สุดในผู้ชาย การปรากฏตัวของก้อนแข็งและไม่เจ็บปวดบนลูกอัณฑะต้องได้รับคำปรึกษาจากแพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะ เป็นเนื้องอกเนื้อร้ายที่เกิดในชายหนุ่ม (อายุ 000 ปี) เป็นหลัก มะเร็งอัณฑะมี 30 ชนิด:

• Seminoma (40% ของเนื้องอกอัณฑะทั้งหมด)
• มะเร็งตัวอ่อนหรือที่เรียกว่า dysembryoma (20% ของมะเร็งอัณฑะ)
• มะเร็ง Teratocarcinoma (30% ของมะเร็งอัณฑะ)
• Chorioepithelium (ทนต่อการใช้รังสีเพื่อการบำบัด)

• • เราแยกแยะ:

• ระยะที่ 1: เนื้องอกจะอยู่ในถุงอัณฑะเท่านั้น (ผิวหนังที่ปกคลุมลูกอัณฑะ)
• ระยะ 2a: ปรากฏตัวในช่องท้องของต่อมน้ำเหลืองที่มีขนาดน้อยกว่า 2 ซม.
• ระยะ 2b: ต่อมน้ำเหลืองที่อยู่ในช่องท้องยาว 2 ถึง 5 ซม.
• ระยะ 2c: ต่อมน้ำเหลืองที่อยู่ในช่องท้องมีความยาวมากกว่า 5 ซม.
• ระยะที่ 3: มีการแพร่กระจายในปอดหรือในอวัยวะภายใน

เป็นก้อนที่อยู่ภายในถุงอัณฑะด้านเดียวเท่านั้น ทำให้บิดเบี้ยว มักแข็งและไม่เจ็บปวด
หากเราใช้แสงเพื่อให้มองเห็นลูกอัณฑะได้โปร่งใส มวลนี้จะปรากฏไม่โปร่งแสง
การวินิจฉัยทำได้โดยใช้การตรวจเอกซเรย์ของลูกอัณฑะ
การทดสอบในห้องปฏิบัติการมองหาการเพิ่มขึ้นของตัวบ่งชี้มะเร็ง: อัลฟาเฟโตโปรตีน, โกนาโดโทรปิน, เอสโตรเจน
ขึ้นอยู่กับชนิดและระยะของมะเร็งและการแพร่กระจาย (ส่วนใหญ่อยู่ในปอด โดยมีภาพรังสีโดยทั่วไปเป็นรูปการปล่อยบอลลูน)
การรักษาสามารถทำได้ในประมาณ 90% ของกรณี แต่การใช้ยาต้านมะเร็งมีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดการเป็นหมัน (โดยปกติจะเป็นชั่วคราว บางครั้งถาวร) ผู้ป่วยจึงควรพิจารณารักษาอสุจิของตนเองก่อนเริ่มการรักษา
การรักษาประกอบด้วยการผ่าตัดเอาเนื้องอกออก (orchiectomy) และการตรวจเนื้อเยื่อวิทยา (ของเซลล์ที่ประกอบเป็นเนื้องอก) เพื่อยืนยันความร้ายกาจ
รังสีรักษา (การใช้รังสี) ที่ช่องท้องและทรวงอก (ในกรณีของการแพร่กระจาย) โดยทั่วไปจะใช้ร่วมกับเคมีบำบัด (การใช้ยาต้านมะเร็ง)

การเข้ารหัสลับ (เชื้อสายของลูกอัณฑะไม่สมบูรณ์)

ออร์คิติส (การอักเสบของลูกอัณฑะ) นี่คืออาการอักเสบของลูกอัณฑะซึ่งมักเกิดจากการติดเชื้อ ในการแยกโรค orchitis เป็นภาวะที่หายาก ส่วนใหญ่มักเกี่ยวข้องกับ epididymitis กล่าวคือ orchi-epididymitis orchitis มีหลายประเภท (รายการไม่ครบถ้วน):

• คางทูม orchitis ซึ่งส่วนใหญ่มักเป็นผลมาจากโรคแทรกซ้อนของโรคคางทูม อาการเจ็บปวดนี้บางครั้งส่งผลให้เกิดภาวะเป็นหมันเนื่องจากการฝ่อของลูกอัณฑะ การรักษารวมถึงการนอนบนเตียงและการตรึงเบอร์ซาโดยใช้จ็อกสแตรป คำว่า suspensory (จากภาษาละติน Suspendere: to suspension ในภาษาอังกฤษ suspensory bandage) เป็นผ้าพันที่มีจุดมุ่งหมายเพื่อรองรับถุงอัณฑะ กล่าวคือ ผิวหนังที่ปกคลุมลูกอัณฑะ (ผิวหนังที่ปกคลุมลูกอัณฑะ)
• วัณโรค orchitisซึ่งส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นเป็นเวลานาน มีความเกี่ยวข้องกับความเสียหายอื่นๆ อันเนื่องมาจากวัณโรค Tuberculous orchitis จำเป็นต้องค้นหาวัณโรคในไตโดยให้ผู้ป่วยได้รับการตรวจ Uurogram ทางหลอดเลือดดำ (การแสดงภาพท่อขนส่งปัสสาวะโดยใช้การเอ็กซเรย์พร้อมการเตรียมการ) และโดยการมองในปัสสาวะเพื่อหาเชื้อโรคที่รับผิดชอบต่อวัณโรค: Koch's bacillus ผู้ป่วยมักไม่สงสัยวัณโรค orchitis ซึ่งไม่ทำให้เกิดอาการปวด ความก้าวหน้าบางครั้งนำไปสู่การเป็นหมันเนื่องจากการฝ่อของลูกอัณฑะหรือการอุดตันของ vas deferens vas deferens เป็นท่อขับถ่ายและลำเลียงอสุจิไปยังถุงน้ำเชื้อจากอัณฑะ การรักษาภาวะทางเดินปัสสาวะนี้คือวัณโรค

การฝ่อของ tubules seminiferous ทำให้เกิดการเป็นหมัน

กลุ่มอาการไคลน์เฟลเตอร์ (การพัฒนาลูกอัณฑะไม่เพียงพอ)

กลุ่มอาการคาลล์มันน์-เดอ มอร์ซิเอร์ (การทำงานของต่อมใต้สมองไม่เพียงพอ)

วาริโคเซเล่ : การขยายหลอดเลือดดำของลูกอัณฑะส่วนใหญ่มักไม่มีความรุนแรง แต่บางครั้งก็เป็นที่มาของภาวะเป็นหมันหรือไฮโดรเซล กล่าวคือ การไหลของซีรั่ม (ของเหลว) รอบลูกอัณฑะและท่อน้ำอสุจิ
พิษจากแอลกอฮอล์ บางครั้งอาจเป็นสาเหตุของรอยโรคที่ลูกอัณฑะ

ถุงอัณฑะ อาจเป็นที่ตั้งของโรคต่างๆ (รายการไม่ครบถ้วน):

• ฝีในอัณฑะของ Epididymo ซึ่งสอดคล้องกับการสะสมของหนองภายในท่อน้ำอสุจิและลูกอัณฑะ สิ่งนี้สามารถเจาะทะลุได้เช่น สื่อสารกับผิวหนังทำให้เกิดหนองจากภายนอก
• ไส้เลื่อน Inguino-scrotal เป็นไส้เลื่อนขาหนีบที่มีลักษณะยื่นออกมา (ออก) ของส่วนของลำไส้ผ่านถุงอัณฑะ ซึ่งทำให้ปริมาตรเพิ่มขึ้น
• ถุงน้ำอัณฑะในช่องคลอดคือการไหลของของเหลวในเซรุ่มที่อยู่ระหว่างแผ่นสองแผ่นของช่องคลอดอัณฑะซึ่งเป็นซองจดหมาย (อยู่ใต้ผิวหนังชั้นนอกของลูกอัณฑะ) ภาวะนี้ทำให้เกิดปริมาตรของถุงอัณฑะเพิ่มขึ้น
• เนื้องอกของลูกอัณฑะ ซึ่งเมื่อมีขนาดใหญ่ ส่งผลให้ถุงอัณฑะเสียรูปโดยสิ้นเชิง
• อาการแพ้ถุงอัณฑะ (เทียบเท่ากับการแพ้ที่เกิดขึ้นบนผิวหนัง)
• โรคติดเชื้อราของถุงอัณฑะ (การปรากฏตัวของเชื้อราทางพยาธิวิทยา)
• การติดเชื้อของรูขุมขน pilosebaceous
• ฝีที่ลูกอัณฑะ

เม็ดเลือด (เม็ดเลือดจากภาษากรีก haima: เลือด และ kêlê: เนื้องอก) เป็นกลุ่มของเลือดแบบปิด ซึ่งบางครั้งพบได้ในกรณีที่มีเลือดออกจากการตั้งครรภ์นอกมดลูก นอกจากนี้เรายังพูดถึงเม็ดเลือดแดงในกรณีที่มีเลือดสะสมอยู่ภายในช่องคลอดซึ่งเป็นซองที่อยู่รอบลูกอัณฑะ ในกรณีนี้เราพูดถึงเม็ดเลือดแดงในช่องคลอด peri หรือ retro uterine hematocele อยู่ในกระดูกเชิงกราน (เชิงกราน) และโดยเฉพาะอย่างยิ่งใน cul-de-sac ของ Douglas มันเป็นผลมาจาก pachypelviperitonitis หรือการแตกของการตั้งครรภ์นอกมดลูก
hematocele ที่คอคือถุงเลือดในบริเวณปากมดลูก