คำนิยาม
คำนิยาม
ภาวะภูมิแพ้ เป็น ปฏิกิริยาภูมิคุ้มกัน ที่ผิดปกติและ มากเกินไปต่อแอนติเจนในสิ่งแวดล้อมซึ่ง ในกรณีนี้เรียกว่า สารก่อภูมิแพ้
ประวัติศาสตร์
ก่อนหน้านี้ ภาวะภูมิไวเกินถูกจัดประเภทตามระยะเวลาที่ผ่านไปนับตั้งแต่สัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้จนถึงการปรากฏของอาการแพ้ครั้งแรกในขณะนั้น เรียกกันว่าภาวะภูมิไวเกินแบบเฉียบพลันและภาวะภูมิไวเกินแบบล่าช้า ต่อมาในช่วงปลายทศวรรษ 1960 ภาวะภูมิไวเกินถูกจัดประเภทออกเป็นสี่ประเภท:
- พิมพ์ I
- ประเภทที่ 2
- ประเภทที่สาม
- พิมพ์ IV
การจัดหมวดหมู่
ภาวะภูมิไวเกินมีหลายประเภท:
- ภูมิไวเกินประเภทที่ 1: เรียกอีกอย่างว่าภาวะภูมิไวเกินทันทีนั่นเอง บ่อยที่สุด สารก่อภูมิแพ้มาจาก:
- des ไร (ซึ่งอาศัยอยู่ในฝุ่นบ้าน)
- des สัตว์ (ผม, ขนนก).
- des เกสร (ต้นไม้ หญ้า สมุนไพร)
- des แม่พิมพ์.
- des อาหาร.
- des สีผสมอาหาร (ทาร์ทราซีน).
- บางส่วน ยา :
- เพนิซิลลิน
- วิตามิน บี1.
- วัคซีน.
- แอนติเจนที่ใช้ในการลดอาการแพ้
- พิษแมลง (ตัวต่อ, ผึ้ง) อาการแพ้ประเภทนี้อธิบายได้จากการตอบสนองของ แอนติบอดี (อิมมูโนโกลบูลิน) ที่เกิดขึ้นหลังจากการแทรกซึมของสารก่อภูมิแพ้เข้าสู่ร่างกาย แอนติบอดีเหล่านี้เกาะติดกับ แมสต์เซลล์ (เม็ดเลือดขาวหลากหลายชนิด) ที่อยู่ในผิวหนังและ เยื่อเมือก (ชั้นของเซลล์ที่ปกป้องอวัยวะกลวงที่สัมผัสกับภายนอก) เม็ดเลือดขาวชนิดนี้ประกอบด้วยธาตุชนิดหนึ่ง ที่ต้นกำเนิดของอาการที่ปรากฏระหว่างเกิดอาการแพ้:
- การหดตัวของกล้ามเนื้อหลอดลมทำให้เกิดอาการหายใจมีเสียงหวีดในโรคหอบหืด.
- ผื่นแพ้ชนิดหรือ ลมพิษ มีอาการคันร่วมด้วย
- อาการน้ำมูกไหล.
- การอุดตันของจมูก
- จาม
- ตาแดง.
- รดน้ำ.
- ไอ.
- ไข้ละอองฟาง.
- หายใจลำบาก
- โรคท้องร่วง
- อาการบวมน้ำของ Quincke.
- ช็อกแบบอะนาไฟแล็กติก ในกรณีที่ร้ายแรงที่สุด (ปฏิกิริยารุนแรงของร่างกายพร้อมการสูญเสีย ของจิตสำนึก)
- ภูมิไวเกินประเภท II: น้อยกว่าครั้งก่อนเกี่ยวข้องกับแอนติบอดีประเภท IgG และ IgM และพบได้ในระหว่างอุบัติเหตุการถ่ายเลือดและระหว่างความไม่เข้ากัน feto-maternal (กลุ่มเลือดที่เข้ากันไม่ได้ระหว่างแม่และทารกในครรภ์) มันนำไปสู่ โรคโลหิตจาง hemolytic (โดยการระเบิดของเม็ดเลือดแดง)
- ภูมิไวเกินประเภท III: ปฏิกิริยาการแพ้ประเภทนี้เกี่ยวข้องกับแอนติบอดี IgG ทำให้เกิด:
- โรคไต (ไตอักเสบ).
- โรคปอด
- ปอดของชาวนา (ผู้ป่วยสูดดมหญ้าแห้งที่มีราซึ่งมีเชื้อรา เช่น Thermoactinomyces vulgaris หรือ micropolyspora faeni)
- โรคพ่อพันธุ์นก (ขนและโปรตีนจากมูลนกแห้งแตกตัวเป็นฝุ่นที่สูดดมเข้าไป)
- โรคลูปัส erythematosus ระบบ (โรคอักเสบที่เกิดจากภูมิต้านทานตนเอง กล่าวคือ ผู้ป่วยผลิตแอนติบอดีต่อเนื้อเยื่อของตนเอง)
- ปฏิกิริยาระหว่างการฉีดวัคซีนเสริม
- ภูมิไวเกินประเภทที่ 4: จึงเป็นสาเหตุของอาการแพ้ที่ส่งผลต่อผิวหนังและนำไปสู่ โรคผิวหนัง :
- ภายหลังการสัมผัสกับผลิตภัณฑ์ที่เป็นสารก่อภูมิแพ้ เช่น นิกเกิล ยาง ผงซักฟอก ผลิตภัณฑ์เครื่องสำอาง
- ในช่วงเจ็บป่วยบางอย่าง: ซาร์คอยโดสที่ วัณโรค.
- ในปรากฏการณ์ของการปฏิเสธการรับสินบน
อาการ
พยาธิสรีรวิทยา
อาการแพ้คือปฏิกิริยาของร่างกายที่แสดงอาการผิดปกติ (ทางพยาธิวิทยา) เมื่อสารก่อภูมิแพ้และแอนติบอดี มาพบ กัน
โดยปกติแล้วการสัมผัสร่างกายกับสารแปลกปลอม (สารก่อภูมิแพ้) ไม่ควรทำให้เกิดปฏิกิริยาทางภูมิคุ้มกัน เช่น ภูมิแพ้ สารก่อภูมิแพ้คือแอนติเจนที่สามารถกระตุ้นให้เกิดการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันประเภทภูมิแพ้ได้ในบุคคลที่มีใจโน้มเอียงบางคน และ/หรือในสภาพแวดล้อมที่เอื้ออำนวย
ในบางคนที่มีภาวะภูมิแพ้ร่างกายจะเข้าใจผิดว่าสารก่อภูมิแพ้นี้เป็นอันตราย ส่งผลให้เกิดปฏิกิริยาทั่วร่างกายที่เรียกว่าภาวะภูมิไวเกินดังนั้น อาการแพ้จึงเป็น ปฏิกิริยา ที่ไม่เหมาะสมหรือที่ถูกต้องกว่าคือ ปฏิกิริยาที่รุนแรงเกินไปจนแสดงออกมาในรูปของภาวะภูมิไวเกิน
การรักษา
การรักษา
การรักษาภาวะภูมิไวเกินจากภูมิแพ้คือ:
- กำจัดสารก่อภูมิแพ้
- การลดความไวโดยการบริหารสารก่อภูมิแพ้ในปริมาณที่เพิ่มขึ้นซึ่งส่งเสริมการสร้างแอนติบอดี
- ระคายเคือง.
- คอร์ติโคสเตียรอยด์.
- Disodium cromoglycate (บางครั้งก็ได้ผล)