คำนิยาม
คำนิยาม
บริเวณขาหนีบคือบริเวณที่อยู่ด้านข้างลำตัวแต่ละข้าง ตรงจุดเชื่อมต่อระหว่างต้นขาและลำตัวซึ่งเชื่อมต่อผนังด้านหน้าของช่องท้องและต้นขาเข้า ด้วยกัน
ทั่วไป
คำว่า"ขาหนีบ"หมายถึงสิ่งใดก็ตามที่เกี่ยวข้องกับบริเวณขา หนีบ นี่คือเหตุผลที่เราพูดถึง ภาวะไส้เลื่อนขาหนีบเป็นต้น
อาการ
สรีรวิทยา
บริเวณขาหนีบถูกกำหนดขอบเขตโดยสามเหลี่ยมสการ์ปา (Scarpa's triangle ) ทางด้านใน หรือที่เรียกว่าสามเหลี่ยมต้นขา (femoral triangle ) เป็นบริเวณทางกายวิภาคที่อยู่ด้านหน้าของต้นขา โดยเฉพาะอย่างยิ่งมีหลอดเลือดต้นขา (femoral vessels) และเส้นประสาทต้นขา (femoral nerve หรือ crural nerve) พาดผ่าน
ภูมิภาคนี้ถูกคั่น:
- ขึ้นโดยซุ้มประตูกล่าวคือเอ็นที่ยืดอยู่ระหว่างกระดูกสันหลังอุ้งเชิงกรานและ หัวหน่าว.
- นอกเหนือจาก ช่างตัดเสื้อกล้ามเนื้อ.
- ภายในโดยการฉายภาพ กล้ามเนื้อ adductor.
- ขาหนีบเป็นบริเวณที่ไขว้กัน หลอดเลือดต้นขา (หลอดเลือดแดงต้นขา), และ เส้นเลือด หลอดเลือดดำซาฟีนัสภายใน ซึ่งบางครั้งก็นำเสนอ เส้นเลือดขอด.
พยาธิสรีรวิทยา
โรคที่แตกต่างกันคือ (รายการโดยสังเขป):
- La การขยายตัวของขาหนีบของ Paul Berger : สมาคมก ไส้เลื่อนที่สำคัญและ ไส้เลื่อนขาหนีบ. บูโบ (คำที่ใช้โดยฮิปโปเครติสและจากภาษากรีก boubôn: ขาหนีบ ในภาษาอังกฤษ bubo) เป็นลักษณะเฉพาะของความรักที่ขาหนีบ คำนี้ซึ่งเป็นครั้งแรกที่กำหนดการอักเสบของต่อมน้ำเหลืองที่ขาหนีบถูกนำมาใช้ในภายหลัง ต่อมน้ำเหลืองกล่าวคือสภาวะที่ส่งผลต่อต่อมน้ำเหลืองในภูมิภาคนี้ พยาธิวิทยานี้เกิดขึ้นระหว่างซิฟิลิส แผลริมอ่อน และโรคระบาด ตรงกันข้ามกับสิ่งที่เชื่อกันจนถึงศตวรรษที่ 19 หนองในไม่ได้เป็นโรค (เฉพาะเจาะจง) ของโรคระบาด
- L'หลอดเลือดแดงตีบโป่งพอง (หรือเรียกอีกอย่างว่า หลอดเลือดแดง) ตรวจพบได้จากการคลำของบริเวณนี้ คำนี้มาจากคำภาษากรีก aneurusma: ขยาย หมายถึงการขยายตัวของผนังหลอดเลือดแดงที่เลือดไหลเข้าไป และบริเวณที่สามารถเกิดการก่อตัวของ ลิ่มเลือด- หลอดเลือดโป่งพองมักเกิดจากความเสียหายต่อผนังหลอดเลือดจากไขมันในหลอดเลือด (ไขมันสะสมที่ทำให้เกิดภาวะหลอดเลือดแข็งตัว)
- La หัวหน่าว (คำที่ใช้โดย Spinelli ในปี 1932 จาก pubis และ algos กรีก: ความเจ็บปวด): เป็นคำที่ไม่ชัดเจนซึ่งระบุถึงความเจ็บปวดซึ่งมีที่นั่งอยู่ที่ระดับของ หัวหน่าว และบริเวณรอบนอกของบริเวณนี้ (ฝีเย็บ ช่องท้องส่วนล่าง หรือคลองขาหนีบ) พยาธิวิทยานี้มักเกิดขึ้นตามความพยายามของนักกีฬาโดยเฉพาะนักฟุตบอล เป็นเรื่องรองจากความเสียหายต่อกล้ามเนื้อ adductor ที่ต้นขา นอกจากนี้ยังอาจเป็นรอยโรคที่สายรัดกล้ามเนื้อหน้าท้อง หรือแม้แต่โรคข้อเสื่อมที่หัวหน่าว ซึ่งตามมาด้วย บาดแผลเล็กๆ น้อยๆ ซ้ำๆ- ในที่สุดอาการปวดหัวอาจเกิดจากความเสียหายต่อกล้ามเนื้อบริเวณขาหนีบ (ดูด้านบน)
- La ไส้เลื่อนรถกระเช้าไฟฟ้า หรือ peritoneo-funicular คือไส้เลื่อนขาหนีบที่มีมาแต่กำเนิดหลายประเภทซึ่งมีถุงที่ประกอบด้วยช่องช่องท้อง-ช่องคลอด สิ่งนี้ลงไปที่ Bursae (ประกอบด้วยลูกอัณฑะ) แต่ไม่ได้สื่อสารกับช่องคลอด (เยื่อหุ้มรอบลูกอัณฑะ) คำคุณศัพท์ funicular (จากภาษาละติน funiculus: cord ในภาษาอังกฤษ funicular) แสดงถึงทุกสิ่งที่เกี่ยวข้องกับ สายอสุจิ- ในระหว่างกลุ่มอาการเซซารี ซึ่งสอดคล้องกับการแพร่กระจายของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่บุกรุกผิวหนังชั้นนอก (ชั้นผิวของเซลล์ป้องกันของผิวหนัง) บางครั้งเราสังเกตเห็นว่ามีต่อมน้ำเหลืองที่ขาหนีบ อาการที่หายากมากนี้เกิดขึ้นกับผู้ชายที่มีอายุระหว่าง 40 ถึง 60 ปี นี่คือมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด non-Hodgkin's lymphoma หลายชนิด กลุ่มอาการนี้มีลักษณะเป็นปื้นสีแดงที่คันมากและสามารถพบได้ทุกที่ บางครั้งอาจมีอาการผมร่วง โรคเล็บ และต่อมน้ำเหลืองเสียหายร่วมด้วย การวินิจฉัยจะทำในตัวอย่างผิวหนัง แต่เรียกว่าเซลล์พิเศษ เซลล์เซซารี- จึงจำเป็นต้องตรวจดูว่ามีการแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองหรือไม่ การลุกลามจะเกิดขึ้นในช่วงหลายปี โดยที่รอยโรคบางชนิดสามารถถอยกลับได้เอง โรคนี้มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นอีกและค่อยๆ แย่ลง จากนั้นจะมีอาการโดยรวมโดยส่งผลต่อต่อมน้ำเหลืองหรืออวัยวะภายใน
- Le กลุ่มอาการสั้น (คำย่อภาษาอังกฤษ: ความสูงสั้น; ความสามารถในการขยายข้อต่อมากเกินไป หรือไส้เลื่อนขาหนีบหรือภาวะซึมเศร้าทางตา; ความผิดปกติของรีเกอร์; การงอกของฟันล่าช้า) มีลักษณะของชุดของความผิดปกติซึ่งรวมถึง นอกเหนือจากไส้เลื่อนแล้ว ความผิดปกติของรีเกอร์ ยังรวมถึงความล่าช้าที่เกี่ยวข้องกับการเจริญเติบโตและ ความผิดปกติทางทันตกรรมที่เกี่ยวข้องกับความยืดหยุ่นของข้อต่อมากเกินไป (ข้อต่อมีความสามารถในการขยายมากเกินไป) ความผิดปกติของรีเกอร์คือชุดของความผิดปกติที่ส่งผลต่อดวงตา ระบบประสาท กระดูกใบหน้า และหัวใจ ความผิดปกติอื่นๆ ที่ส่งผลต่อดวงตา ได้แก่ การที่ลูกตาจมลงในเบ้าตา และใบหน้ารูปสามเหลี่ยม
- Le กลุ่มอาการอัณฑะของสตรีโกลด์เบิร์ก (ในภาษาอังกฤษ testicular feminization syndrome, Morris' syndrome) ถ่ายทอดโดยผู้หญิง หรือเรียกอีกอย่างว่า testicular feminization syndrome, non-virilizing testicle syndrome, Morris syndrome ภาวะนี้สอดคล้องกับความหลากหลายของกระเทยเทียมในผู้ชาย (หรือแอนโดรจีนอยด์) โดยที่ลูกอัณฑะอยู่ในคลองขาหนีบหรือในช่องท้อง ผู้ป่วยมีลักษณะเป็นผู้หญิง อวัยวะเพศภายนอกของเขาใกล้เคียงกับผู้หญิง และพฤติกรรมทางจิตของเขาก็เป็นแบบผู้หญิงเช่นกัน ระบบอวัยวะเพศภายในมีลักษณะเฉพาะคือไม่มีมดลูก รังไข่ ท่อ ซึ่งอธิบายถึงภาวะขาดประจำเดือนปฐมภูมิและภาวะเป็นหมันซึ่งบุคคลเหล่านี้ต้องทนทุกข์ทรมาน อัณฑะเป็นประเภทที่ไม่โตเต็มวัย กล่าวคือ ไม่ใช่ลักษณะของการเปลี่ยนจากวัยเด็กไปสู่วัยแรกรุ่น และตั้งอยู่ในริมฝีปากใหญ่ กล่าวคือ รอยพับของผิวหนังของช่องคลอดที่ประกอบขึ้นเป็นอุปกรณ์ทางเพศภายนอกของสตรี
- La ไส้เลื่อนครอก (ในภาษาอังกฤษ Littre's hernia) คือหมอนรองที่หลากหลายของผนังอวัยวะของเมคเคิลผ่านทางช่องคลอดหรือช่องเปิดของกระดูก บางครั้งพบผนังอวัยวะของ Meckel ในลำไส้เล็ก นี่คือการอักเสบของผนังผนังอวัยวะ ซึ่งเป็นภาวะที่หายากมากซึ่งมีอาการคล้ายกับไส้ติ่งอักเสบ
- La โรคนิโคลัสและฟาเบอร์ EST การปรากฏตัวของต่อมน้ำเหลือง (การสะสมของต่อมน้ำเหลืองทางพยาธิวิทยา) ที่ขาหนีบซึ่งอยู่ที่ขาและกระดูกเชิงกรานด้วย อาการนี้เจ็บปวด โดยมีไข้และน้ำมูกไหลร่วมด้วย ต่อมน้ำเหลืองทางพยาธิวิทยาจะมีปริมาตรเพิ่มขึ้นและมาพร้อมกับช่องเปิดหลายช่อง (การสื่อสาร) ที่ทำให้ผิวหนัง ณ ตำแหน่งนี้ มีลักษณะเป็นบัวรดน้ำซึ่งมีน้ำไหลออกมา หนอง มีสีเหลืองข้นหนืด มีแนวโน้มเป็นสีเขียว เป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่เกิดจากแบคทีเรียในสกุล Chlamydia (เชื้อโรคที่อยู่ในกลุ่ม L. 1 L. 3 ของ Chlamydia trachomatis) โรคนี้ติดต่อได้โดยตรงจากการสัมผัสทางเพศ และบางครั้งก็ติดต่อทางอ้อมจากการซักผ้าหรืออุปกรณ์อาบน้ำที่ปนเปื้อน การติดเชื้อนี้พบส่วนใหญ่ในเขตร้อนและกึ่งเขตร้อน ในเอเชีย แอฟริกา และแคริบเบียน หลังจากการฟักตัวประมาณสามสัปดาห์ เราจะเห็นการปรากฏตัวของ แผลริมอ่อน เรียกว่าแผลริมอ่อนที่ระดับร่องและที่ฐานของลึงค์ในผู้ชายรวมถึงทวารหนัก (ส่วนใหญ่อยู่ในกลุ่มรักร่วมเพศ) และในผู้หญิงที่ช่องคลอดที่ส่วนหลัง แผลริมอ่อนนี้มีลักษณะเป็นจุดที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางไม่กี่มม. ซึ่งมีแนวโน้มที่จะเป็นแผล (ลึก) อย่างรวดเร็ว ในมนุษย์ แผลริมอ่อนจากการฉีดวัคซีนจะเป็นตุ่มเล็กๆ โดยไม่มีอาการเจ็บปวดจนเป็นแผล และบางครั้งก็ไม่มีใครสังเกตเห็น ประมาณสิบถึงสี่สัปดาห์หลังจากเกิดแผลริมอ่อนอาการคันจ๊อคของ Hebra (ในภาษาอังกฤษ tinea cruris) ซึ่งมีหลากหลาย โรคผิวหนัง (โรคผิวหนัง) พร้อมด้วยอาการคัน (เราพูดถึงโรคผิวหนังอักเสบคัน) ลักษณะนี้มีจุดโค้งมน ซึ่งเมื่อปริมาตรเพิ่มขึ้น จะเกิดแผ่นโลหะที่เรียกว่า circinate (มีขอบเป็นวงกลมชัดเจน) แผ่นเหล่านี้มองเห็นได้ชัดเจนที่ด้านในของต้นขาโดยเฉพาะ ภาวะนี้เกิดจากเชื้อรา Epidermophyton inguinale de Sabouraud
- Le กลุ่มอาการเลนซ์-มาจิวสกี้ รวมชุดของความผิดปกติรวมถึงการขยายกะโหลกศีรษะการพัฒนาของผิวหนังไม่เพียงพอ syndactyly บางส่วนบางครั้งเราสังเกตว่ามีไส้เลื่อนขาหนีบ ที่นั่น การรวมกลุ่ม คือความผิดปกติทางพันธุกรรมที่เกิดจากการเชื่อมนิ้วเข้าด้วยกัน การเชื่อมของระนาบผิวเผิน (นิ้วที่เป็นพังผืด) แต่ยังรวมถึงช่วงกระดูกทั้งหมดด้วย (โดยเฉพาะอย่างยิ่ง) ในพยาธิวิทยานี้ การตรวจเพิ่มเติม (และโดยเฉพาะอย่างยิ่งการถ่ายภาพรังสี) จะแสดงภาวะเกินปกติ (การพัฒนาเนื้อเยื่อกระดูกเกินจริง) ของกระดูกจำนวนมาก (ฐานกะโหลกศีรษะ, ใบหน้า, กระดูกยาว) นอกจากนี้เรายังสังเกตการปรากฏตัวของฝีในข้อต่อกล่าวคือฝีที่เย็น (โดยไม่มีการติดเชื้อ) พัฒนาขึ้นในข้อต่อวัณโรคซึ่งมักจะถูกทำลายซึ่งเป็นสาเหตุให้เกิด
- La ไส้เลื่อน Goyrand (Goyrand's hernia) เป็นโรคไส้เลื่อนชนิดหนึ่งที่เรียกว่า inguino-interstitial hernia ในกรณีนี้ลำไส้จะอยู่ที่ความหนาของคลองขาหนีบ
- Le granuloma ขาหนีบ คือ Ulcerative Granoma หลากหลายชนิด (ที่มีการสูญเสียสารผิวหนัง) ที่ส่งผลต่ออวัยวะเพศ แกรนูโลมานั้นมีลักษณะเฉพาะด้วยการเพิ่มจำนวนของเนื้อเยื่อบางประเภท (เชื่อมต่อกัน) ซึ่งเป็นที่ตั้งของมัน
การตรวจสุขภาพ
การสอบเพิ่มเติม
การสำรวจขาหนีบและอวัยวะภายในนั้นทำได้โดย:
- La การผ่าตัดไส้ติ่ง Ducharme เป็นการเอ็กซเรย์ทางช่องท้อง-ช่องคลอดแบบต่างๆ ซึ่งใช้สำหรับไส้เลื่อนขาหนีบบางชนิดในเด็ก การตรวจนี้จำเป็นต้องฉีดสารทึบรังสีที่ละลายน้ำได้เข้าไปในช่องท้อง
- ไส้เลื่อนคือก้อนเนื้อที่ล้อมรอบซึ่งประกอบด้วยอวัยวะหรือส่วนหนึ่งของอวัยวะ (ส่วนใหญ่มักเป็นลำไส้) ซึ่งออกมาจากโพรงซึ่งโดยปกติจะมีไส้เลื่อนอยู่ (ช่องท้อง) ไส้เลื่อนจึงยื่นออกมาผ่านผนังของมัน
- ไส้เลื่อนขาหนีบ เป็นภาวะไส้เลื่อนที่ผนังหน้าท้องซึ่งพบได้บ่อยในผู้ชาย โดยส่วนใหญ่จะมีลักษณะการยื่นออกมาของลำไส้ผ่านคลองขาหนีบ ซึ่งมักจะทำให้สายน้ำอสุจิผ่านเข้าไปในผู้ชายได้ และเอ็นกลมที่สอดคล้องกัน ไปยังเอ็นแขวนของมดลูกในสตรี
การรักษา
การรักษา
ผ้าพันแผลไส้เลื่อน (อังกฤษ: truss) เป็นอุปกรณ์เกี่ยวกับศัลยกรรมกระดูกที่มีจุดมุ่งหมายเพื่อรักษาไส้เลื่อนลดลง ผ้าพันแผลนี้อาจเป็นแบบแข็ง (ในกรณีนี้ แผ่นรองจะถูกตรึงด้วยสปริง) หรือแบบอ่อน (เข็มขัดสำหรับรักษาไส้เลื่อนหรือไส้เลื่อนสะดือในเด็ก)
ข้อกำหนดและบทความที่เกี่ยวข้อง
ดูสิ่งนี้ด้วย
- ท้อง
- หน้าท้อง (คลำ, กระทบ)
- ต่อมน้ำเหลือง
- ต่อมน้ำเหลือง Angioimmonublastic
- ไส้เลื่อนรถกระเช้าไฟฟ้า
- ปวดที่ต้นขา
- กลุ่มอาการเลนซ์-มาจิวสกี้
- สามเหลี่ยมสการ์ปา
- เฮอร์นี่ขาหนีบ
- Hidradenitis
- โรคนิโคลัส-ฟาฟร์
- โรคกระดูกพรุนของศีรษะต้นขา
- Sézary syndrome หรือ mycosis fungoides
- เส้นเลือดขอดบริเวณแขนขาตอนล่าง
- ขา
- ไส้เลื่อนลิตเตร
- กลุ่มอาการอัณฑะของผู้หญิงโกลด์เบิร์ก
- แชนเคร
- กลุ่มอาการปราเตซี
- ข้อต่อ Coxofemoral