การเข้าถึงที่เป็นอันตราย - อาการ สาเหตุ และการรักษา

คำนิยาม

อาการร้ายแรงแต่พบไม่บ่อย บางครั้งอาจถึงแก่ชีวิตได้ เกิดขึ้นหลังจากการรบกวนโดยพลาสโมเดียม ฟัลซิพารัม (บ่อยที่สุด) ซึ่งเป็นปรสิตที่ติดต่อโดยยุงก้นปล่องตัวเมีย ซึ่งเป็นยุงที่ก่อให้เกิดโรคมาลาเรีย

ทั่วไป

การโจมตีที่เป็นอันตรายหรือที่เรียกว่ามาลาเรียในสมอง (ส่งผลต่อระบบประสาท) เป็นรูปแบบที่ร้ายแรงของโรคมาลาเรีย แท้จริงแล้ว พลาสโมเดียม ฟัลซิพารัม (ปรสิตที่แพร่กระจายโดยยุงก้นปล่องตัวเมีย ซึ่งเป็นสาเหตุของมาลาเรีย) มีแนวโน้มที่จะไปถึงสมอง เป็นเด็กที่ได้รับผลกระทบบ่อยที่สุด หญิงตั้งครรภ์ในพื้นที่ระบาดและนักเดินทางที่ไม่มีภูมิคุ้มกันต้านมาลาเรีย (ป้องกันมาลาเรีย) มีแนวโน้มที่จะแสดงพยาธิสภาพนี้เช่นกัน

อาการ

การโจมตีนี้มีลักษณะเฉพาะคือกลุ่มอาการที่เป็นอันตราย (ร้ายแรงมาก) (ชุดของอาการ) ซึ่งการโจมตีมักเกิดขึ้นอย่างกะทันหัน:

Adynamia (ผู้ป่วยไม่เคลื่อนไหวอีกต่อไป)

การสุญูด (ความแข็งแรงของกล้ามเนื้อลดลงอย่างมากจนทำให้ผู้ป่วยไม่สามารถเคลื่อนไหวได้)

อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรงอย่างรุนแรง (ความเมื่อยล้ามาก)

การล่มสลาย (ความเป็นไปไม่ได้ที่อวัยวะบางส่วนจะทำงานได้ตามปกติ เช่น การไหลเวียนโลหิตและหัวใจ เป็นต้น)

ความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร (คลื่นไส้ อาเจียน ท้องเสีย) ทำให้ร่างกายขาดน้ำ (สูญเสียของเหลวอย่างมีนัยสำคัญ) ส่งผลให้...

Anuria (ไม่มีปัสสาวะ)

Hyperazotaemia (ระดับไนโตรเจนสูงจากการสลายโปรตีนของผู้ป่วยในเลือด)

เหงื่อเย็น

ตัวเขียว (การเปลี่ยนสีของเนื้อเยื่อและผิวหนังสีน้ำเงินม่วงซึ่งสะท้อนถึงปริมาณออกซิเจนที่ลดลง)

การระบายความร้อนอย่างเข้มข้นของแขนขา (มือและเท้า)

ภาวะอุณหภูมิร่างกายสูงอย่างมีนัยสำคัญ (อุณหภูมิสูง)

ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ (ลดระดับน้ำตาลในเลือด)

โรคโลหิตจางรุนแรง

การรักษา

ใช้ควินินฉีดเข้ากระแสเลือดโดยตรงในโรงพยาบาล หากไม่มีการรักษาอย่างเหมาะสม อัตราการเสียชีวิตคือ 20% ผู้ป่วยอาจมีอาการทางระบบประสาทอย่างถาวร โดยเฉพาะในเด็ก

วิวัฒนาการ

อาจเกิดการรบกวนสติและชักจนทำให้โคม่าได้ ในระยะแรกจะมีอาการสั่น เพ้อ และมีไข้สูงมาก ในกรณีนี้การพยากรณ์โรคไม่ค่อยดีนัก