Definition
Definition
L'anisakidos är en infektion, närmare bestämt helminthiasis, orsakad av en nematodparasit: Marinerad anisakis (simplex) vars larver intas av fisk som lax, makrill, sill, torsk. Den definitiva värden är valen.
Vanliga
Anisakidos orsakas av intag av rått kött, tidigare kallat sillmasksjukdom. DE nematoder är maskar som rundmask, trikin, filariae. Följande fiskar orsakar sannolikt anisakidos:
- Laxen.
- Sill.
- Sardinen.
- Odlad öring.
- Platsen.
- Tonfisk.
- Vitling.
- Torsk.
- Makrill.
symptom
symptom
Symtomen på anisakidos är:
Sjukdomen uppträder i två steg:
- Den första fasen varar från 24 timmar till 3 dagar och kännetecknas av buksmärtor.
- Den andra fasen, patienten presenterar olika symtom. Ibland kan han själv ta bort masken från halsen.
Under den akuta fasen uppträder magsmärtor. Dessutom gör fibroskopi det möjligt att visualisera masken, vilket gör att den också kan extraheras.
I den kroniska fasen ser vi symtom som liknar en tumör, ibland med tarmobstruktion på grund av förekomsten av eosinofila granulom.
Patofysiologi
För resenärer som tänker åka till länderna i Nordeuropa (i synnerhet Holland) och Japan är det nödvändigt att känna till denna sjukdom som beror på en parasitisk infektion, sekundärt till intag av en larv som i sig finns i en liten mask av delfinen, valen och sälen.
Människor påverkas av intag av rå fisk, eller underkokt fisk. Parasitologispecialister talar om ett parasitiskt återvändsgränd. Sjukdomen observeras i de nordiska länderna, såväl som i Japan. När det gäller Frankrike är det troligt att individer parasiteras av sardiner som inte har grillats tillräckligt. Detsamma gäller torsk och lax.
Gastroallergisk anisakiasis beskrivs också, som kännetecknas av symtom på överkänslighet som urtikaria, angioödem och ibland anafylaktisk chock.
Läkarundersökning
Labo
I detta fall kan blodprov avslöja en ökning av specifika immunglobuliner.
Det är bara intag av levande larver som verkar kunna orsaka uppkomsten av allergiska manifestationer under denna sjukdom.
behandling
behandling
Behandling för anisakidos inkluderar tiabendazol, och kortikosteroider (kortison).
Evolution
Evolution
Resultatet är generellt sett bra, men om buksmärtor kvarstår bör du snabbt konsultera en kirurg. I själva verket är det ibland nödvändigt att utrota larven efter att ha utfört en endoskopi.
Komplikationer
Anisakidosårs behandling, kan utvecklas till en tumör i magen, tunntarmen eller tjocktarmen som kan vara orsaken till peritonit, eller a ocklusion.
förebyggande
Frysning av fisken i 24 timmar vid 20°C och tillagning vid en temperatur över 60° förstör larverna.
Att konservera i vinäger dödar inte parasiten.