ЕНАЛАПРИЛ МЕРЦК 20 мгЕналаприл у облику таблета са зарезом од 20 мгакција
Еналаприл је лек инхибитор ензима који конвертује ангиотензин.
Ензим за претварање (протеин који убрзава хемијске реакције у телу) се производи у јетри (дипептидилкарбоксипептидаза) и трансформише, у плућима, ангиотензин И у ангиотензин ИИ који је снажан вазоконстриктор (који има моћ да затвори калибарске судове). С друге стране, има способност да инактивира брадикинин, који је вазодилататор (који поседује моћ да повећа калибар крвних судова). Ензим за претварање је део групе супстанци које чине систем ренин ангиотензина, који помаже у одржавању крвног притиска када има тенденцију да падне. Инхибитори овог ензима стога спречавају стварање ангиотензина ИИ и разградњу брадикинина. Као резултат, дејство инхибитора овог ензима доводи до снижавања крвног притиска јер инхибира ензим који својим деловањем (вазоконстрикција) изазива повећање крвног притиска.
АЦЕ инхибитори се користе код хипертензије (повишеног крвног притиска) и срчане инсуфицијенције (отказ саме срчане пумпе).
Индикације
· Висок крвни притисак
· Конгестивна срчана инсуфицијенција (отказ саме срчане пумпе)
Дозирање
Одрасли: 10 до 40 мг дневно са максималном дозом од 80 мг дневно
Контраиндикација
Алергија на еналаприл
Друг интерацтионс
Еналаприл се не препоручује у комбинацији (нарочито када постоји бубрежна инсуфицијенција) са:
· калијум, осим у присуству хипокалемије (смањење нивоа калијума у крви)
· диуретици, који се морају прекинути пре почетка примене еналаприла
· литијум (повећање шећера у крви: загађење крви до токсичних вредности
Треба пратити одређена удружења, посебно она са:
· антидијабетици
· неуролептици
· кортикостероиди
· диуретици
Мере предострожности
· Код старијих особа пре почетка лечења потребно је урадити лабораторијске тестове за процену функције бубрега.
· Код пацијената са оштећењем бубрега (нефропатија), препоручује се редовно праћење калијума у серуму (ниво калијума у крви) и серумског креатинина (ниво креатина у крви) како би се прецизно одредио капацитет филтрације бубрега.
· Постоји ризик од наглог смањења крвног притиска (хипотензије) и акутног затајења бубрега када пацијент има губитак натријума (деплеција натријума), конгестивну срчану инсуфицијенцију или артеријску хипертензију бубрежног или васкуларног порекла
Трудноћа и дојење
Овај лек је контраиндикован током трудноће и дојења.