звецкати

дефиниција

дефиниција

Звечка је назив који је француски доктор Лаеннец дао свим абнормалним звуковима који се чују током дисања у време аускултације, захваљујући употреби стетоскопа. 

Историјски

Звечка је израз из фламанског рателен: правити буку.

Класификација

Разликујемо:

  • Лес пуцкетање звечке што су звукови који се чују током дисања појединца са болест плућа, и личи на буку коју производи сагоревање соли. Лаеннец је, захваљујући развоју свог стетоскопа, први пут могао јасно да чује ове звукове. Они су упоредиви са онима из пуцкетати, што одговара тактилном или понекад чујном осећају који чујемо када појединац хода по снегу. Пуцкетање су фини и брзи звукови, суви, једнаки један другом и правилно распоређени. Појављују се на крају инспирације, односно када појединац напуни плућа ваздухом. Нарочито се сусрећу код пацијената који се јављају са почетком од пнеумонија, и упоредиви су са буком коју изазива шуштање прамена косе. Лаеннец је истакао:
    • Звечка која пуцкета се враћа, што одговара већој, влажнијој звечки.
    • Право пуцкетање које се чује у трећем периоду упале плућа. У ствари, то је више као субкрепитантно звецкање присутно када постоји плућна инфекција, а самим тим и након пуњења плућних алвеола серозитетом (инфламаторном течношћу). Пуцкетање су или локализоване као код пнеумоније, или дифузне као код плућне фиброзе, или чак код едема плућа. Могу настати услед оштећења алвеола и самог плућног ткива.
  • Лес пуцкета под пуцкетањем који су звукови упоредиви са пуцкетањем звечке, али немају све карактеристике. Чују се када постоји плућна конгестија. С друге стране, они су мање суви и појављују се више током издисаја него током инспирације.
  • Leс хркање звечке називају се и ронхуси, перципирају се углавном током издисања (пацијент испразни плућа), а понекад и током инспирације. Звук звечке хркања је упоредив са хркањем. Ронцхус долази од накупљања секрета у великим бронхима, посебно у време бронхитис. Ова хиперсекреција од слуз (заштитна течност) налази се на нивоу слузокоже бронхија (слој ћелија који штити унутрашњост бронхија у контакту са ваздухом). Прекомерна производња слузи је трајна и стално се јавља (период дужи од три месеца и најмање 2 године), и то у одсуству било које друге болести респираторног система. То резултира влажним кашљем и искашљавањем (избацивањем) спутума, који садржи остатке мртвих ћелија, а понекад и гној.
  • Лес шиштање стење преовлађују што се тиче тутњавих звукова током издисања. Звуче као пискање и одражавају сужење бронхија као уастма између осталог. 

Проузроковати

Проузроковати

Узроци смртног звецкања су:

  • Они су резултат проласка ваздуха кроз бронхија (сваки од ваздушних канала који је резултат поделе душника на два и сваки од њихових гранања).
  • Они такође могу бити секундарни у односу на присуство течности акумулиране у претходно поменутим каналима, у алвеолама, које су мале шупљине које се налазе на крају мањег дела бронха, тј. бронхиоле при чему ће се одвијати размена гасова (кисеоник, угљен-диоксид) са крвљу.
  • Понекад настају мање или више значајним и реверзибилним сужавањем ваздушних канала који су претходно поменути.