Опекотине ока – симптоми, узроци и третмани

дефиниција

Опекотина ока је повреда чије порекло може бити хемијско или термално, ређе електрично.

Класификација

Разликујемо:

Лес хемијске опекотине настају због пројекције на предњој површини очне јабучице (између два капка) каустичних производа (база) или киселина. Озбиљност хемијских лезија у поређењу са опекотинама у контакту са топлотом лежи у чињеници да киселине чине комплексну супстанцу мешањем протеина са површине ока, и киселине која се пројектује на пример. Ова врста опекотина захтева тренутно и обилно прање са великом количином воде из славине (подразумевано), али по могућству физиолошким серумом, прилично млаким, док се токсична течност не елиминише.
Ултраљубичасте опекотине (лучни бљесак, снежно слепило) се јављају прилично често и бенигне су.
Исто важи и за опекотине у домаћинству (на пример, приликом отварања флаше избељивача или производа за одчепљивање сифона, између осталог). У индустријском окружењу где се користе одређени опасни производи, каустичне избочине (базе) су посебно штетне (штетне). Заиста, алкалне (базне) супстанце изазивају хемијску реакцију са масним киселинама (липидни састојак: масно) ткива ока. Ова хемијска реакција се назива сапонификација. Ово узрокује уништавање ћелијских мембрана, чиме се промовише брз улазак каустичног производа у ткива. Ово је посебно случај за амонијак који понекад заврши продирањем у предњу комору очне јабучице. Неке опекотине (ватрогасци) имају негативан исход, јер утичу на капке и сузни систем (уређај који се користи за производњу суза).
Лес случајне опекотине од цигарета су узрок лезије у слоју ћелија које покривају очну јабучицу (локализована епителна лезија), понекад дубље, што доводи до онога што стручњаци називају површном лезијом строме. Излечење је релативно брзо, остављајући мало или нимало последица.
La пецкање капака најчешће је термичког порекла (контакт са ватром или топлотом). Ова врста опекотина је упоредива са опекотинама уопште по степену тежине (први, други, трећи степен). Најчешће, то укључује пројекцију ужареног страног тела. Присуство филма сачињеног од суза (сузни филм) донекле смањује интензитет опекотина.

simptomi

Симптоми опекотина ока су:

Un кидање одражава напад на коњунктива (танка мембрана која штити очну јабучицу).
Une некроза одговара уништавању ткива сачињеног од ћелија које облажу површину око, око рожњаче (слој ћелија који се налази непосредно испод коњунктиве који штити зеницу и шареницу).
Une опацификација и осетљивост рожњаче, одражавају пецкање и смањење видне оштрине.
Присуство адхезија које спречавају затварање прорез палпебрал (простор који се налази између два капка), одговара на симболфарон, резултат некрозе ћорсокака коњунктиве. Еволуција од симболфарон се понекад ради ка појави а чир (мање или више дубока рана) рожњаче.

Медицински преглед

Дубина опекотина се зна након прегледа од стране офталмолога (прорезана лампа).

лечење

Третмани за опекотине ока су:

Неопходно је обилно и поновљено прање, добро ширење очних капака. Ако је потребно, лекар ће користити одстојници, и вежбаће инстилација анестетичке капи за очи (Новесине, Цебесине, доступно у офтадозе за једнократну употребу). Ово прање се такође мора поновити, након уклањања страних тела.
Такође је потребно напоменути назив производа (или производа) у питању и начин на који је производ пројектован (пара, директна пројекција). Понекад је потребно користити траке за истицање pH (киселост) суза.
Страна тела морају бити уклоњена. У ствари, њихово присуство ризикује промовисање ширења производа.
Ињекција испод коњунктиве лекова са вазодилататорним својствима (омогућава повећање величине судова) понекад је неопходна у зависности од узрока опекотина.
Лес антибиотици често се прописују за спречавање инфекција ока.
Поновљено и пажљиво праћење је неопходна у специјализованом окружењу.
Понекад је корисно, да се евакуише токсична супстанца која се накупила у очној водици, пробушити предњу комору око под оперативним микроскопом. Очна водица је течност око, физиолошке природе (слана вода чија је концентрација једнака крви) која се налази у њеној предњој комори, и служи да регулише притисак унутар њега, као и да храни његове структуре, омогућавањем елиминације отпада. Очна водица се налази између рожњаче и сочива.
Хируршки захват у офталмологији се изводи под локалном (или понекад општом) анестезијом. Његова сврха је да уклони адхезију (прирубницу) и да спречи њено реформација. Да би то урадио, хирург поставља између две коњуктиве, алат сачињен од неке врсте пластичне шкољке са рупом у нивоу зенице, омогућавајући тако светлости да продре у око. Ова шкољка је уметнута испод очних капака и спречава да се различити слојеви који чине коњунктиву лепе заједно.
Превенција од симблетпхарон, и уништавање адхезија које ризикују формирање, захтевају пролаз, од стране офталмолога, стакленом шипком премазаном антисептичном машћу (за борбу против микроба), између коњунктиве и унутрашње површине очног капка, и то до опоравка. Неки медицински тимови користе за лечење симблетпхарон, лек који садржи диметикон. Овај производ се такође користи када постоје опекотине од око, и капци. Примену овог лека треба обавити са опрезом, углавном у случају продужене улцерације рожњаче.
Код неких пацијената потребно је извршити графтом здраве коњуктиве, или оралне слузокоже (слој ћелија који покрива унутрашњост уста), да би се реконструисала реваскуларизација (нови бродови) зоне повређен од опекотина.
Ненормално присуство а таие (Аппелее такође леукома) рожњаче, што одговара месту на рожњачи, понекад захтева трансплантацију ако визуелна нелагодност и даље постоји.

Еволутион

Озбиљност и дубина опекотина ока зависе од узрока (хемијског или термичког).

Производ који користе офталмолози (флуоресцеин), укапљен у везивно ткиво, омогућава да се приликом прегледа истакну оштећена (деепителизована) подручја.

Ропер-Халова класификација се најчешће користи у офталмологији, омогућавајући да се брзо процени озбиљност хемијске опекотине и да се направи прогноза.