Брас

Патофизиологија

Акушерска парализа брахијалног плексуса. То су последице порођаја праћене траумом која доводи до изненадног спуштања патрљка рамена и изазива повреду брахијалног плексуса је врста реуматизма која се налази изван раменог зглоба и захвата сва мишићна и тетивна ткива која окружују. овај зглоб. Сцапулохумерални периартеритис је врста реуматизма који се налази изван раменог зглоба и захвата сва мишићна и тетивна ткива која окружују овај зглоб. Ово стање је понекад последица упале тетива ротаторне манжетне рамена које се састоји од мишићне и тетивне равни. Бурзитис (упала бурзе која омогућава различитим мишићним равнима да клизе једна преко друге) такође може бити узрок ове патологије. У питању су субакромиоделтоидна бурза (клизни простор између делтоидног мишића и акромиона који је процес лопатице који се артикулише са спољним крајем клавикуле) и ротаторна манжетна вратних пршљенова (цервикартроза) понекад доводи до неуралгије. (бол нервног порекла) у врату и руци клавикула се јавља релативно често или након директног пада на само раме, или након његовог слабљења (између осталог остеопороза). Најмање отпорни део кључне кости налази се на месту где се спајају њена спољна и средња трећина. Друге патологије ће вероватно утицати на клавикулу: то може укључивати абнормалну осификацију. Попречни преломи тела, односно самог хумеруса и који се налазе некако у средини, углавном су последица директног ударца у руку (насилан ударац пендреком). Остале фрактуре хумеруса карактерише искошење спужвасте кости (меки део који чини унутрашњост кости), односно фрагмент који продире у други фрагмент. Говоримо о ударним преломима. Најчешће се ради о падању на руку и испружену подлактицу. Описани су и преломи услед кидања већег туберкула или веће туберозности. Различите врсте прелома се могу појавити на хумерусу. С обзиром на близак однос који постоји између ове две кости преко међукоштане мембране, прелом једне доводи до дислокације (између осталих) друге и обрнуто. Прелом дисталног краја радијуса, односно захвата ручног зглоба, најчешћа је повреда код одраслих старијих од 50 година. Генерално, јавља се код жена с обзиром на природу њиховог скелета који је ослабљен остеопорозом од одређеног узраста. Поутеау-Цоллес фрактура је најчешћи прелом подлактице. Ова врста прелома је резултат дорзалне флексије, односно када пацијент покушава да се ухвати, у тренутку пада, насилно постављајући једну руку равно испред себе, што је једна од њих карпалне кости, најчешћи је прелом зглоба. Ова врста прелома у суштини настаје када пацијент падне на длан када је отет, односно јабучица шаке гледа у земљу. Бол се јавља на спољашњој страни која одговара подручју радијуса на ручном зглобу, посебно при покретима дорзалне флексије шаке, односно када пацијент подигне руку. Зарастање ове кости је теже него код осталих костију руке. Понекад се дијагноза не поставља одмах, већ само неколико дана касније. У неким случајевима потребно је извршити оно што се назива артродезом, односно хируршким спајањем карпалних костију, заправо је прелом врата прве и друге метакарпалне кости подручја костију шаке Понекад се види фрактура фаланге која прати аксиларну лимфаденопатију (од пазух) представљају повећање запремине лимфних чворова (аденопатија) током стања горњег екстремитета између осталог. Запаљење лимфних чворова или лимфангитис се такође јавља код стања руку. Лимфангитис карактерише присуство црвених пруга на кожи која делује топло и осетљиво. Ова патологија може доћи и од стања у горњем делу стомака. Одређени карциноми који се налазе на врху грудног коша могу бити узрок овог стања бицепс тендинитис је повезан са микротраумом или понављањем радње. Настала упала тетиве доводи до биципиталног тендонитиса који је такође чест међу спортистима који се баве бацањем (бејзбол, бацање кугле, копље, крикет итд.). Тенис је такође главни извор бицефалног тендонитиса. С друге стране, жлеб у коме клизи биципитална тетива је понекад оштећен, преузак или груб, на крају иритира и упали тетиву, изазивајући бол, а понекад и пуцкетање за оне који знају да слушају. на звук који се жали. Дислокација дела мишића бицепса, односно дугачке главе, изван биципталног жлеба надлактичне кости где клизи бициптална тетива. обично је ређи синдром карпалног тунела који одговара компресији нерва у руци: средњег нерва, који се јавља на нивоу карпалног тунела који се састоји од карпалних костију (рука) и који може довести до парализе прстију. Карпални тунел углавном погађа жене током трудноће и менопаузе, али такође погађа особе оба пола свих узраста (ређе). Карактерише га утрнулост прстију углавном ноћу или ујутру након буђења. Резултат је углавном парализа мишића (оних који се користе за померање палца и малог прста). Лезија средњег нерва утиче и на лумбрикалне нерве, што доводи до немогућности супротстављања (немогућност додиривања крајева супротних прстију) палца и поремећаја финих покрета другог и трећег прста (мајмунске руке). С друге стране, осетљивост је укинута у палцу, кажипрсту, бочној половини прстењака и средњем прсту. Могућа је и друга траума која утиче на средњи нерв. То може бити повреда лакта (перфорација) која резултира немогућношћу савијања зглобова који се налазе између фаланги другог и трећег прста ) изазивајући његов прелом. Могуће су и друге лезије улнарног нерва: то може бити компресија у лакту током спавања. Код појединих радника који лактом притисну тврду подлогу изазивајући упалу овог нерва, ова патологија је препозната као професионална болест. Пацијенти који пате од ове врсте стања најчешће имају потешкоћа у прављењу шаке због парализе већине такозваних унутрашњих мишића шаке било који његов мишић. Обично пацијент није у могућности да продужи зглоб због парализе мишића екстензора подлактице. Говоримо о лабудовом врату шаке карактерише поремећај артеријске циркулације руку и тачније прстију. Када су подвргнуте хладноћи, артерије се „затварају“, односно њихов пречник се смањује, што доводи до пада васкуларизације на овом нивоу. У медицинском смислу говоримо о пароксизмалној дигиталној исхемији која се манифестује сукцесивном појавом епизода бледила и цијанозе (плаво-сива боја и недостатак кисеоника у прстима). Јарко црвена боја повезана са болом у захваћеним прстима може бити узрокована прекомерним загревањем или емоционалним стресом који прекида проток крви. Локација овог феномена је понекад ограничена на два или три прста сваке руке. Процењује се да Рејноов феномен погађа 10% опште популације. Калцифични тендинитис супраспинатуса мишића, који се назива калцијумски скапулохумерални бурзитис, карактерише наслага калцијума која може да изазове бол који може да зрачи у шаку. хоризонтални положај. Једна од етиологија (узрока) кидања ротаторне манжетне је понављајућа упала услед поновљене употребе мишића (код одређених спортиста). Настала упала може бити узрок дегенерације и руптуре ове капице До дислокације лопатичног зглоба долази приликом директне, а понекад и индиректне трауме. Генерално, дислокација главе хумеруса се дешава надоле. Предња (предња) дислокација скапулохумералног зглоба најчешће се јавља код младих људи, а тачније код спортиста. и укидање осетљивости на малој површини прилично равне коже Ретрактилна капсула скапулохумералног зглоба (раме) које зовемо смрзнуто раме долази од смањења еластичности ткива и посебно омотача који се састоји од ове капсуле која се упалила. Пацијент има потешкоћа да носи руку према унутра, али посебно према споља. Псеудолипом одговара малој количини масти која се углавном налази у супраклавикуларној јами (изнад кључне кости) која је тада испуњава. Ова врста липома ће вероватно стиснути брахијални плексус и судове на овој локацији. неопходно је проверити присуство таквог липома на другој страни јер су псеудолипоми најчешће симетрични. Хигром лакта је врста запаљења бурзе која се налази површно у нивоу лакта и покрива избочину овог зглоба. Хигрома се посебно јавља код одређених професија које су посебно изложене јаком трењу на зглобним површинама као што су колена, рамена, па чак и патрљке ампутираног. . На рендгенском снимку се види крај хумеруса који је напредовао у односу на главу радијуса и лакатне кости. Понекад постоји удружени прелом главе радијуса и олекранона који је испупчени део лакта (врх лакта). Могућа је повреда улнарног (улнарног) нерва, што узрокује утрнулост малог прста и слабост мишића који утичу на покрете омогућавајући флексију (савијање) затим адукцију (довођење ручног зглоба према унутра).Кинбекова болест је а болест која се назива и остеонекроза (разарање кости) која утиче на лунат једне од костију првог реда карпуса који чини зглоб. Лунате се налази између скафоида и пирамидалиса. Прекид циркулације крви (која резултира такозваним срчаним ударом) је узрок његовог уништења. Угануће скијаша (метакарпофалангеални зглоб палца) резултира руптуром улнарног колатералног лигамента зглоба између палца и ручног зглоба. Понекад постоји и прелом са кидањем бочног дела базе фаланге који се налази у корену палца. Најчешће, ова лезија се јавља током хипер-абдукције овог зглоба. Другим речима, особа пада на палац, гурајући га према надлактици. Поменимо такође, без улажења у детаље: