ENALAPRIL MERCK 20 mgEnalapril në formën e tabletave me prerje 20 mgveprim
Enalaprili është një ilaç që frenon enzimën konvertuese të angiotenzinës.
Enzima konvertuese (proteinë që përshpejton reaksionet kimike të trupit) prodhohet në mëlçi (dipeptidilkarboksipeptidaza) dhe transformon, në mushkëri, angiotensinën I në angiotensinë II, e cila është një vazokonstriktor i fuqishëm (që ka fuqinë për të mbyllur kalibrin e enëve të gjakut). Nga ana tjetër, ajo ka aftësinë të inaktivizojë bradikininën, e cila është një vazodilatator (që ka fuqinë për të zmadhuar kalibrin e enëve të gjakut). Enzima konvertuese është pjesë e grupit të substancave që përbëjnë sistemin reninë-angiotensinë, i cili ndihmon në ruajtjen e presionit të gjakut kur ai tenton të bjerë. Frenuesit e kësaj enzime parandalojnë formimin e angiotensinës II dhe degradimin e bradikininës. Si rezultat, veprimi i frenuesve të kësaj enzime çon në uljen e presionit të gjakut pasi ajo frenon enzimën e cila, nëpërmjet veprimit të saj (vazokonstriksion), çon në një rritje të presionit të gjakut.
Frenuesit e enzimës konvertuese të angiotenzinës përdoren në presionin e lartë të gjakut (hipertension) dhe dështimin e zemrës (dështimi i pompës së vetë zemrës për të funksionuar siç duhet).
Indikacionet
· Presion i lartë i gjakut
· Dështimi i zemrës kongjestive (dështimi i vetë pompës së zemrës)
Dozimi
Të rritur: 10 deri në 40 mg në ditë me një dozë maksimale prej 80 mg në ditë
Kundërindikacion
Alergji ndaj enalaprilit
Ndërveprimet e drogës
Enalapril nuk rekomandohet në kombinim me (sidomos kur ka pamjaftueshmëri renale) me:
· kalium, përveç në prani të hipokalemisë (nivele të ulëta të kaliumit në gjak)
· diuretikë, të cilët duhet të ndërpriten para fillimit të administrimit të enalaprilit
· litium (rritje e sheqerit në gjak: ndotje në gjak deri në vlera toksike)
Ka disa shoqata për të cilat duhet të keni kujdes, veçanërisht ato me:
· antidiabetikë
· neuroleptikë
· kortikosteroidet
· diuretikë
Masat paraprake d'emploi
· Tek të moshuarit, është e nevojshme të kryhen teste biologjike për të vlerësuar funksionin renal përpara fillimit të trajtimit.
· Tek një pacient me dëmtim të veshkave (nefropati), rekomandohet fuqimisht monitorimi i rregullt i kalemisë (niveli i kaliumit në gjak) dhe nivelit të kreatininës (niveli i kreatinës në gjak) për të përcaktuar me saktësi kapacitetin e filtrimit renal.
· Ekziston rreziku i uljes së menjëhershme të presionit të gjakut (hipotension) dhe dështimit akut të veshkave kur pacienti ka humbje natriumi (pakësim natriumi), dështim të zemrës kongjestive ose presion të lartë të gjakut me origjinë renale ose vaskulare.
Shtatzënia dhe ushqyerja me gji
Ky ilaç është kundërindikuar gjatë shtatzënisë dhe ushqyerjes me gji.