Rrahull

Klasifikim

Ne dallojmë:

• Les kërcitje të ashpra të cilat janë zhurma që dëgjohen gjatë frymëmarrjes së një individi me një sëmundje të mushkërive, dhe që i ngjan zhurmës së prodhuar nga djegia e kripës. Laennec, falë zhvillimit të stetoskopit të tij, arriti t'i dëgjonte këto zhurma qartë për herë të parë. Ato janë të krahasueshme me ato të krepitacion, që korrespondon me ndjesinë e prekshme ose ndonjëherë të dëgjueshme që dëgjohet kur një individ ecën në dëborë. Kërcitjet janë zhurma të imëta, të shpejta dhe të thata, të barabarta me njëra-tjetrën dhe me hapësira të rregullta. Ato shfaqen në fund të frymëzimit, domethënë kur një individ mbush mushkëritë e tij me ajër. Ato gjenden veçanërisht tek pacientët me fillimin e pneumoni, dhe janë të krahasueshme me zhurmën e shkaktuar nga fëshfërima e një tufe flokësh. Laennec dalloi:
  • Zhurma kërcitëse që kthehet, që korrespondon me zhurmën më të madhe dhe më të lagësht.
  • Vetë zhurma kërcitëse, e cila dëgjohet në fazën e tretë të pneumonisë. Në fakt, është më shumë një zhurmë nën-kërcitëse e pranishme kur ka një infeksion pulmonar, dhe për këtë arsye vjen si pasojë e mbushjes së alveolave pulmonare me serozitet (lëng inflamator). Zhurmat kërcitëse janë ose të lokalizuara si në pneumoni, ose difuze si në fibrozën pulmonare, ose edhe në edemën pulmonare. Ato mund të jenë rezultat i dëmtimit të alveolave dhe vetë indit pulmonar.
• Les gulçime nën kërcitje të cilat janë zhurma të krahasueshme me rrale kërcitjeje, por nuk i kanë të gjitha karakteristikat. Ato janë të dëgjueshme kur ka kongjestion pulmonar. Nga ana tjetër, ato janë më pak të thata dhe shfaqen më shumë në kohën e nxjerrjes sesa në frymëmarrje.
• Legërhitje të quajtura edhe ronchus, perceptohen kryesisht gjatë nxjerrjes (pacienti zbraz mushkëritë) dhe ndonjëherë gjatë frymëmarrjes. Zhurma e gërhitjes është e krahasueshme me gërhitjen. Ronchus vijnë nga akumulimi i sekrecioneve në bronket e mëdha, veçanërisht në kohën e bronkitKy hipersekretim i mukozë (lëng mbrojtës) ndodhet në mukozën e bronkeve (shtresa e qelizave që mbrojnë pjesën e brendshme të bronkeve nga kontakti me ajrin). Mbiprodhimi i mukusit është i përhershëm dhe rishfaqet vazhdimisht (periudhë që tejkalon tre muaj dhe zgjat të paktën 2 vjet), kjo në mungesë të ndonjë sëmundjeje tjetër të sistemit të frymëmarrjes. Kjo rezulton në kollë me gëlbazë dhe ekspektoracione (nxjerrje) të gëlbazës, që përmban mbeturina të qelizave të vdekura dhe ndonjëherë qelb.
• Les rrallë sibilante mbizotërojnë si me gërhitjen gjatë nxjerrjes. Ato ngjajnë me fishkëllima dhe tregojnë një ngushtim të bronkeve si nëasthme ndër të tjera.